Защита на високопоточна кислородна терапия
—Високопоточната кислородна терапия е неинвазивно респираторно подпомагане, което подава на пациентите затоплен, овлажнен и обогатен с кислород въздух. Обикновено се използва при пациенти със спонтанно дишане, които се нуждаят от кислород с по-високи дебити. Особено високопоточната кислородна терапия с назална канюла (HFNC) може да осигури респираторно подпомагане за пациенти с остра хипоксемична дихателна недостатъчност и може да помогне за предотвратяване на последваща интубация.
При недоносените бебета високопоточната терапията с О2 с HFNC има сходни нива на ефективност с други форми на неинвазивно респираторно подпомагане за предотвратяване на неуспех в лечението, смърт и хронично белодробно заболяване (ХБЗ).
Животоспасяващо лечение...
—
...с високопоточна кислородна терапия за всички категории пациенти.
Как пациентите могат да се възползват от прилагането на кислород с висок поток? Кога е оптималното време за прилагане на високопоточна терапия? Гледайте нашето встъпително видео, за да научите повече!
Високопоточна кислородна терапия за новородени
Вижте как ранното започване на подходящо неинвазивно респираторно подпомагане е най-важната интервенция за избягване на механичната вентилация.
Високопоточната назална кислородна терапия е най-широко прилаганата интервенция за лечение на хипоксемична дихателна недостатъчност, причинена от COVID-19.
Това е терапия с O2
—Терапията с O2 е подходяща за използване като респираторно подпомагане при възрастни, педиатрични пациенти и новородени, които могат да вдишват и издишват спонтанно. При терапията с O2 на пациента се подава настроен поток от загрят и овлажнен дихателен газ с определена концентрация на кислород. Този непрекъснат кислороден поток може да се прилага чрез кислородни маски или назални канюли.
Конвенционалната кислородна терапия представлява прилагане на кислород в концентрация, по-висока от тази в околния въздух, с цел лечение или предотвратяване на симптомите и проявите на хипоксия. Използват се назални накрайници или маски, а максималният ефективен дебит на потока е около 10 литра в минута. При този дебит не може да се постигне значително повишаване на експираторното налягане. За да се предотврати изсъхването на лигавицата, обикновено се препоръчва овлажняване на газовия поток при дебити, надвишаващи два литра в минута, което се постига чрез бълбукане на газа през контейнер със стерилна вода.
Все повече доказателства потвърждават, че HFNC може да се използва безопасно и ефективно като алтернатива на неинвазивните терапии в неонатологичното интензивно отделение за доносени и недоносени бебета след екстубация.
Това е защита на високопоточната терапия
—
С помощта на вентилаторите на Dräger можете удобно да превключвате пациента си между традиционна инвазивна вентилация и подпомагане с неинвазивна вентилация или HFNC, за да отговорите на променящите се нужди, като използвате едно и също устройство. Този подход също така помага за успешното преминаване на пациенти на кислородна терапия, за да ги отвикнете/изведете от интензивното отделение.
Поради необезопасените дихателни пътища безопасността на пациента по време на прилагането на кислород с висок поток е от ключово значение и главната цел на защитната белодробна вентилация започва още тук. Поради това от решаващо значение е ограничаването на максималното налягане със съответното адаптиране на потока в зависимост от индивидуалните условия на пациента.
Нашата функция за терапия с O2 дава възможност за защита на високопоточната кислородна терапия, тъй като имате възможност за настройка на Pmax. Възможното превишаване на зададеното максимално допустимо налягане в дихателните пътища се открива рано и потокът се намалява съответно. Това не само намалява броя на алармите, но и може да допринесе за повишаване на безопасността на пациентите.
Функционален лист за вентилация (за възрастни пациенти)
Функционален лист за вентилация (за новородени и педиатрични пациенти)
Поддръжка на приложения
—Използвайте цялостното портфолио на Dräger в ежедневната си клинична работа.
С нашите вентилатори Dräger можете да се възползвате от плавен и безпроблемен преход от терапия с O2 през NIV към инвазивна вентилация и обратно. С нашите специализирани аксесоари за кислород с висок поток можете да гарантирате успеха на лечението си.
Как да използвате Hi-Flow Star
Научете как да използвате назалната система за доставяне на кислород HI-Flow Star на Dräger със смесител за кислород и/или вентилатор.
Кратко ръководство: High-Flow Star
Кратко ръководство: Aquapor H300
Научете повече за нашите аксесоари за кислород с висок поток
Aquapor H300
Hi-Flow Star
Вериги за обдишване
Доказателства
—Искате ли да се запознаете с актуални публикации и проучвания, посветени на високопоточната терапия? Разгледайте нашите списъци с литература:
Списък с литература за висок поток за възрастни
Високопоточната назална кислородна терапия намалява нуждата от неинвазивна вентилация с 80%, намалява епизодите на кислородна десатурация с 66%, намалява нуждата от реинтубация с 80%. 8
Списък с литература за висок поток за педиатрични пациенти
Механизмите на действие на високопоточната терапия са пет: високопоточната терапия 1) промива мъртвото пространство на назофарингеалната кухина, което позволява по-добра вентилация и оксигенация, 2) осигурява поток, подходящ за поддържане на вдишването, като по този начин намалява инспираторната дихателна работа, 3) подобрява механиката на белите дробове и дихателните пътища, като елиминира ефекта на изсушаване/охлаждане, 4) намалява или елиминира метаболитния разход за газово кондициониране и 5) може да се използва за осигуряване на крайно дистензионно налягане. 9
Опит на клиенти
—
Използване на пълния потенциал на вентилаторите Dräger Evita
През 2014 г. болница „Гленфийлд“, част от университетските болници в Лестър, промени подхода си към използването на Dräger Evita. Вижте как това позволи подобряване на ефективността на разходите, комфорта на пациентите и лекотата на използване за обгрижващите лица – допринасяйки за безпроблемното предоставяне на грижи.
Високопоточната назална терапия с O2 се използва като алтернатива на CPAP и NIMV за подобряване на комфорта и облекчаване на стреса при новородени
Недоносено новородено, което е било на сравнително високи нива на CPAP след екстубация в неонатологичното интензивно отделение, понася по-добре загрята високопоточна назална канюла (HFNC), което води до намаляване на тревожността, по-нисък респираторен дистрес и подобрен газообмен.
Свържете се с Вашия специалист по интензивни грижи
—Свързани продукти
Evita V800
Babylog VN800
Savina 300 NIV
Hi-Flow Star
O2 Star Portfolio
Връзки
—
Неинвазивна вентилация (NIV)
Неонатална вентилация и защита на белите дробове
Свържете се с нас
—
Източници
1 Improvements in oxygenation
Corley 2011; Parke 2009; Roca 2010; Sztrymf 2011; Sztrymf 2011a
2 Respiratory rate
Corley 2011; Roca 2010; Sztrymf 2011; Sztrymf 2011a
3 Dyspnoea
Corley 2011; Roca 2010; Sztrymf 2011
4
Patient comfortCorley 2011; Roca 2010;
Respir Care. Crit Care. Respir Care. 2014;59:70–4
6 Helviz, Y., Einav, S., A Systematic Review of the High-flow Nasal Cannula for Adult Patients, Critical Care2018 22:71
7Menga LS et al. Noninvasive respiratory support for acute respiratory failure due to COVID-19 Curr Opin. Crit Care. 2022 Feb
8SM. Maggiore, FA. Idone, R. Vaschetto, et al. “Nasal High-Flow vs Venturi Mask Oxygen Therapy after Extubation: Effects on Oxygenation, Comfort, and Clinical Outcome”, American Journal of Respiratory & Critical Care Medicine, 2014
9 Dysart K et al. Research in high flow therapy: mechanisms of action; VOLUME 103, ISSUE 10, P1400-1405, OCTOBER 01, 2009