Подобряване на процеса на отвикване на вентилирани пациенти
—Когато лекувате пациент с изкуствено дишане, обичайната стратегия е да се сведе до минимум инвазивността и продължителността на механичната вентилация, за да се избегне увреждане на белия дроб и по-нататъшни усложнения. По-специално, пациентите с продължителна вентилация могат така да свикнат с вентилатора, че отвикването от него да се превърне в сериозна задача. Всеки вентилиран пациент трябва да бъде отвикнат, което прави протоколите за отвикване добра цел за автоматизация. Dräger SmartCare/PS е интегриран автоматизиран клиничен протокол, предназначен за съкращаване на отвикването – подобрявайки резултатите на пациентите, като същевременно се освобождава ценно време за обгрижващите лица.
Dräger SmartCare/PS
—
Подобряване на резултатите на пациентите
Dräger SmartCare/PS извършва непрекъснат анализ на механиката и моделите на дишане на пациента, като активно търси подходящи ситуации, в които да предизвика пациента да отвикне от вентилатора. Въз основа на европейско многоцентрово рандомизирано проучване е доказано, че SmartCare/PS намалява времето за отвикване с до 40% и времето за вентилация с до 33%.1 Това може да помогне за подобряване на резултатите на пациентите и да намали риска от усложнения, свързани с вентилацията. Доказано е, че използването на SmartCare/PS е толкова добро, колкото ако има съотношение между опитни специалисти по критични грижи и пациенти 1:1.2 Чрез съкращаване на престоя в интензивното отделение SmartCare/PS може също да помогне да намалите разходите за грижи.
Как работи SmartCare/PS?
SmartCare/PS може да се използва за (продължително вентилирани) възрастни и педиатрични пациенти. Въз основа на наблюдаваните параметри (f,Vt, etCo2) пациентът се класифицира в състояние на нормална вентилация, недостатъчна вентилация, хиповентилация, хипервентилация, необяснима хипервентилация, тахипнея или тежка тахипнея.
SmartCare/PS наблюдава процеса на отвикване и въз основа на дефинирани от потребителя параметри или се адаптира към променящите се клинични изисквания на пациента, или поддържа текущото подпомагане, или продължава да наблюдава и предлага отделяне. Когато се появи съобщението „Consider Separation“ (Обмислете отделяне), лекарят трябва да оцени пациента и да прецени подходящия начин на действие (например екстубация или продължаване на механичната вентилация).
SmartCare/PS се предлага за серията Dräger Evita V.
SmartCare/PS: автоматизиран протокол за отвикване
SmartCare/PS е проектиран да ускори отвикването от вентилатора и да освободи време за други задачи с помощта на интегриран автоматизиран клиничен протокол. Вижте как може да намали продължителността на престоя в интензивното отделение, да съкрати времето за вентилация и да доведе до по-ранна мобилизация на пациента, като помогне за преобучаване на дихателните мускули да работят ефективно самостоятелно.
„Реалният проблем е, че лекарите и медицинският персонал трябва да отделят достатъчно време, за да гарантират, че няма да пропуснат възможността за напредване в етапа на отвикване. Това често се оказва трудно, тъй като фокусът в много случаи е върху осигуряването на интензивни медицински грижи за пациентите.“
Предложения за изтегляне
Свържете се с нас
—
Източници
1 Lellouche F, Mancebo J, Jolliet P, Roeseler J, Schortgen F et al. 'A Multicenter Randomized Trial of Computer-driven Protocolized Weaning from Mechanical Ventilation' Am J Respir Crit Care Med 2006, Vol 174(8). pp 894-900, 2006. Originally Published in Press as DOI 10.1164/rccm.200511-1780OC on July 13, 2006 Internet address: www.atsjournals.org
2 Rose, L, Schultz, MJ, Cardwell, C, Jouvet, P, McAuley, DF & Blackwood, B 2013, 'Automated versus non-automated weaning for reducing the duration of mechanical ventilation for critically ill adults and children (Review)', Cochrane database of systematic reviews (Online), no. 7, CD009235. https://doi.org/10.1002/14651858.CD009235.pub2