Vývojová péče na NJIP – podpora růstu předčasně narozených dětí

Shrnutí

—

Jednotky intenzivní péče pro předčasně narozené děti jsou stresujícím prostředím - pro rodiče malých pacientů, lékaře, ošetřující personál i pro samotné děti. Hluk, jasné světlo, lékařská vyšetření a předčasné fyzické oddělení od matek je pro předčasně narozené děti stresující. Stres je vyčerpávající a bere dětem energii, která by měla sloužit k vývoji nervové soustavy a růstu. Proto je nesmírně důležité zavést na NJIP prostředí podporující vývoj a snížit stresové faktory na naprosté minimum.

Co je to péče podporující vývoj?

Externí stimuly silně ovlivňují vývoj mozku a rovněž i emocionální zrání předčasně narozených dětí. Celostní koncepce péče podporující vývoj by měla umožnit dětem na novorozenecké JIP dokončit přerušený nitroděložní vývoj s co nejmenším poškozením tím, že minimalizuje vnější stres a zároveň podpoří fyziologické podněty. Konkrétně zahrnuje tyto aspekty:

Snížení hladiny hluku (zejména vysokých frekvencí)
Úprava světelných podmínek tak, aby napomáhaly rytmu spánku a bdění vhodného pro vývoj
Vyloučení nebo alespoň snížení bolesti
Přizpůsobení všech aspektů péče fyziologickým a emocionálním potřebám dítěte
Zapojení rodičů do celého denního režimu
Zohlednění emocionálních potřeb rodičů

Proč je péče podporující vývoj důležitá?

Jedním z hlavních problémů je, že mozek dítěte, které se narodí předčasně, ještě není plně vyvinutý. Normálně k tomuto vývoji dochází v posledním trimestru těhotenství – ale u mnoha předčasně narozených dětí se struktura mozku, a tedy i chování, musí vyvíjet až do zralosti pod vlivem vnějších podnětů na novorozenecké JIP. Důsledky poruch v této rané fázi života se často projeví až později. Jedním z důvodů je, že čelní lalok, který je zodpovědný za schopnost učení a soustředění, dozrává později. Studie prokázaly, že motorické poruchy mohou být také důsledkem narušení normálního nitroděložního vývoje mozku. Péče podporující vývoj snižuje stres, pomáhá podporovat nervový a fyziologický vývoj a omezuje dlouhodobé problémy.

Rozšíření koncepce péče: péče zaměřená na rodinu

Péče zaměřená na rodinu (Family-centred care - FCC) je přístup, v němž rodiče nejsou „na překážku“, ale naopak důležitými a rovnocennými partnery při vytváření co nejlepších podmínek pro dítě. Toto rozšíření koncepce péče podporující vývoj se zaměřuje na rodiče předčasně narozených dětí a má dva cíle. Za prvé, rodiče by měli být podporováni ve své roli hlavních pečovatelů o dítě. Je třeba jim pomáhat a zapojit je do procesu péče, protože „rodičovské úkony“, jako je výměna plenek a koupání dítěte, nejsou tak snadné jako u zdravých, donošených dětí. Druhým cílem je poskytnout rodině nejlepší možnou emocionální a psychologickou podporu, aby se dokázala lépe vypořádat se stresující, skličující a často traumatickou situací.

Související produkt: Dräger Babyleo® TN500

Babyleo® TN500 je první přístroj IncuWarmer společnosti Dräger, který zajišťuje optimální termoregulaci pro novorozence v otevřené péči, uzavřené péči a při transportu. Díky kombinaci tří zdrojů tepla chrání tento přístroj vaše malé pacienty, aby mohli prospívat, a současně usnadní vaše pracovní postupy rychlým a pohodlným přístupem k dítěti.

Babyleo-TN500-Release-2