
Entrevista con el Dr. Thomas Voshaar. Médico jefe, Clínica de Medicina Pulmonar y Bronquial. Hospital Bethanien Moers (Alemania)
La terapia de oxígeno de alto flujo es un soporte respiratorio no invasivo que suministra aire calefactado, humidificado y enriquecido con oxígeno a los pacientes. Se utiliza normalmente en pacientes con respiración espontánea que requieren oxígeno a flujos más altos. En concreto, la oxigenoterapia con cánula nasal de alto flujo (CNAF) puede proporcionar asistencia respiratoria a los pacientes con insuficiencia respiratoria hipoxémica aguda y puede ayudar a evitar la intubación posterior.
La terapia de alto flujo de O2 con CNAF en bebés prematuros tiene una eficacia similar a otras formas de soporte respiratorio no invasivas para prevenir el fracaso terapéutico, la muerte y la enfermedad pulmonar crónica (EPC).
La terapia de oxígeno nasal de alto fujo es la intervención más aplicada para el tratamiento de la insuficiencia respiratoria hipoxémica debida al COVID-19.
Menga LS et al. Noninvasive respiratory support for acute respiratory failure due to COVID-19 Curr Opin. Crit Care. Feb de 2022.
La terapia de O2 se puede usar como soporte respiratorio para adultos, pacientes pediátricos y neonatos que pueden inhalar y exhalar espontáneamente. En la terapia de O2 se administra al paciente un flujo establecido de gas respiratorio calefactado y humidificado con una concentración de oxígeno determinada. Este flujo continuo de oxígeno puede aplicarse mediante mascarillas de oxígeno o cánulas nasales.
Cada vez hay más pruebas de que la CNAF puede utilizarse de forma segura y eficaz como alternativa a las terapias no invasivas en la UCIN para recién nacidos a término y prematuros tras la extubación.
Wilkinson D et al. High flow nasal cannula for respiratory support in preterm infants. Cochrane Database of Systematic Reviews 2016, número 2. N.º de artículo: CD006405. DOI: 10.1002/14651858.CD006405.pub3.
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