A nivel mundial, casi 1 millón de lactantes muere anualmente por problemas respiratorios. La fatiga de los músculos encargados de la respiración es la causa principal del fallo orgánico cuando se emplea una terapia convencional tipo CPAP. Este tipo de problema, que se presenta en la mitad de la población de los bebés que reciben dicha terapia, necesita a menudo de intubación endotraqueal y ventilación mecánica, que conllevan el riesgo de inflamación y daño tisular.³

El sistema Seattle-PAP plus de Dräger es una alternativa para estas complicaciones. El sistema patentado Seattle-PAP plus CPAP de burbuja está diseñado para crear una presión positiva continua en las vías respiratorias así como oscilaciones de presión. El tubo sumergido a un ángulo de 135 grados aumenta la amplitud de las oscilaciones, con lo que se consiguen efectos parecidos a los de la ventilación oscilatoria de alta frecuencia que mejoran el intercambio de gases y ofrecen una ayuda respiratoria más eficaz al paciente, en comparación con otros métodos de apoyo respiratorio no invasivo.^1,2 Se piensa que estas oscilaciones disminuyen el trabajo realizado por los músculos respiratorios, por lo que son idóneas para ayudar a los bebés a respirar.^{3, 4, 5, 6}

​El sistema Seattle-PAP plus es seguro, eficaz y fácil de usar. Se diseñó específicamente para:

• Promover la seguridad en los pacientes pediátricos gracias a un acumulador de presión con válvula de seguridad.
  
• Cierre de seguridad en la tubuladura para evitar cambios accidentales del nivel de PEEP.
  
• Suministrar comodidad y un soporte de CPAP óptimo al bebé mediante las interfaces BabyFlow plus desechables, disponibles como accesorios del sistema.
  
• Con el tubo de llenado se incluye un embudo para minimizar las pérdidas.
  
• El conector giratorio del tramo espiratorio evita las desconexiones repentinas y la pérdida de presión.
  
• La trampa de agua del tramo espiratorio impide picos de presión imprevistos al evitar la condensación en esta parte del circuito.⁷
  

Únicamente se requiere de una fuente de oxígeno y de aire comprimido. Ambos gases se hacen pasar por un mezclador de O₂ como el Oxymixer de Dräger. También se conecta una fuente de humedad al circuito.

​El Seattle PAP plus cuenta con un diseño funcional centrado completamente en las necesidades clínicas de los pacientes infantiles. Su uso es fácil y sencillo de entender. Esto es lo que usted puede hacer:

• Ajustar fácilmente la CPAP de 4,5 a 10 cm H₂O.
  
• Conectar rápidamente el sistema CPAP de burbuja a su opción elegida de interfaz Babyflow CPAP.
  
• Junto con BabyFlow plus, usted puede tratar pacientes con las mascarillas y gafas nasales correspondientes.
  

El tiempo es el elemento fundamental de cualquier centro clínico. Es por esto que el Seattle-PAP plus está pensado para que no se requiera más que el tiempo mínimo de formación. La enfermería puede aprender a usar el dispositivo de forma segura y eficaz en poco tiempo, para que se dediquen al paciente y no a gestionar la tecnología cada vez que acudan a dar atención.

​La prevención y el control de infecciones es un factor adicional que se tuvo en cuenta al diseñar el equipo. Es por ello que todos los componentes del sistema se pensaron como elementos de un solo uso, para eliminar el riesgo de contaminación cruzada.

​Los cambios de posición accidentales del tubo sumergido podrían causar un grave daño a su paciente al variar el nivel de CPAP. Con el Seattle PAP plus usted selecciona la configuración deseada al bloquear el tubo en la posición elegida. Así se elimina el riesgo de cambios accidentales en los niveles de CPAP. Se trata de una función de seguridad exclusiva. Seguridad y simplicidad sin necesidad de preocupaciones.

​¹ Mechanisms of gas transport during ventilation by high-frequency oscillation. J Appl Physiol 1984;56(3):553-563, Chang HK.

² High-frequency oscillatory ventilation: Theory and Practical Applications, Jane Pillow, Folleto Dräger n.º 9102693 del año 2016

³ Short term evaluation of respiratory effort by premature infants supported with bubble nasal continuous airway pressure using Seattle-PAP and a standard bubble device. PLOS ONE, 28 de marzo de 2018, Stephen E. Welty, Craig G. Rusin, Larissa I. Stanberry, George T. Mandy, Alfred L. Gest, Jeremy M. Ford, Carl H. Backes, Jr, C. Peter Richardson, Christopher R. Howard, Thomas N. Hansen, Charles V. Smith

⁴ Bubble CPAP: ​ Es importante el ruido? Un estudio in vitro Pediatr Res 2005;57(6):826-830. Pillow JJ, Travadi JN.

⁵ A comparison of underwater bubble CPAP with ventilator derived CPAP in premature neonates ready for extubation. Biol Neonate 1998;73(2):69-75, Lee KY, Dunn MS, Fenwick M, Shennan AT.

⁶ A Study to Evaluate the Efficacy of Seattle-PAP for the Respiratory Support of Premature Infants, ClinicalTrials.gov Identificador: NCT03085329

⁷ Efectos de la condensación en la rama de exhalación de los circuitos neonatales sobre la presión de las vías respiratorias durante la burbuja CPAP. Respir Care. Nov. 2013;58(11):1840-6. doi: 10.4187/respcare.02322. Publicación electrónica del 12 de marzo de 2013, Youngquist TM1, Richardson CP, Diblasi RM.