Terapia de alto flujo
—La terapia de alto flujo es un soporte respiratorio No Invasivo que suministra aire caliente, humidificado y enriquecido con oxígeno a los pacientes. Por lo general, se usa para pacientes que respiran espontáneamente y que requieren oxígeno a velocidades de flujo más altas. La oxigenoterapia de alto flujo puede proporcionar apoyo respiratorio a pacientes con insuficiencia respiratoria hipoxémica aguda y también puede prevenir la intubación posterior. Conduce a mejoras en la oxigenación [1], la frecuencia respiratoria [2], la disnea [3] y la comodidad del paciente [4] además ayuda a los pacientes a recuperarse más rápido después de la extubación [1,2]. Esto se traduce en mejores resultados y estadías en UCI más breves [4]. Este tipo de terapia de O2 también es económica, ya que no requiere necesariamente un ventilador y se puede utilizar en diferentes departamentos del hospital.
HI-Flow Star
HI-Flow Star – sistema de suministro nasal de oxígeno para pacientes adultos. La oxigenoterapia de alto flujo permite suministrar más gas a los pacientes que los sistemas de tipo Venturi y, además, con un mayor nivel de comodidad. Asimismo, permite una recuperación más rápida y evitar el uso de una terapia respiratoria invasiva.1,3
Tratamiento que salva vidas con terapia de alto flujo
—Eche un vistazo en cómo puede utilizar eficazmente la terapia de alto flujo para evitar la ventilación invasiva y no invasiva basada en mascarillas convencionales con pacientes que presentan respiración comprometida.
Terapia de alto flujo para pacientes que respiran espontáneamente
La terapia de alto flujo se aplica con una cánula nasal especial para alto flujo (HFNC) y un circuito inspiratorio calentado. Se utiliza mezclando aire caliente humidificado y oxígeno a velocidades de flujo elevadas, normalmente establecidas entre 30 l / min y 50 l / min. Este flujo alto puede proporcionar concentraciones de oxígeno inspiratorio más constantes que la terapia de oxígeno convencional y también puede generar cierta presión espiratoria final positiva. Los sistemas HFNC también se utilizan para eliminar el CO2 expirado del espacio muerto inspiratorio en las vías respiratorias con gas enriquecido con oxígeno [5]. La oxigenoterapia de alto flujo se puede utilizar eficazmente para tratar a pacientes con niveles leves a moderados de insuficiencia respiratoria hipoxémica. Como medida preventiva contra la insuficiencia respiratoria posterior a la extubación. Las cánulas de alto flujo han demostrado ser eficaces y consistentemente toleradas mejor que la terapia con VNI [6].
La oxigenoterapia convencional es la administración de oxígeno a una concentración mayor que la que se encuentra en el aire ambiental para tratar o prevenir los síntomas y manifestaciones de la hipoxia. Utiliza cánulas nasales o mascarillas y tiene un flujo máximo efectivo de aproximadamente 10 l / min. A este ritmo, no se puede lograr un aumento significativo de la presión espiratoria. Para evitar que la mucosa se seque, generalmente se recomienda la humidificación de la corriente de gas a velocidades de flujo que superen los 2 l / min y se logra burbujeando el gas a través de un recipiente con agua esterilizada.
Caso de estudio: utilice ventiladores Dräger Evita® en todo su potencial
En 2014, Glenfield Hospital, parte de University Hospitals Leicester, cambió su enfoque para utilizar Dräger Evita. Observe cómo esto permitió mejorar la rentabilidad, la comodidad del paciente y la facilidad de uso para los cuidadores, lo que contribuyó a una vía de atención sin problemas.
"Como en la mayoría de las unidades de cuidados intensivos, siempre estamos interesados en destetar a nuestros pacientes lo antes posible y hemos tenido una política de destete de la ventilación invasiva a la no invasiva y luego a la terapia de oxígeno de alto flujo para algunos pacientes".
Cómo utilizar HI-Flow Star
Aprenda a utilizar el sistema de suministro de oxígeno nasal Dräger HI -Flow Star con un mezclador de oxígeno y un ventilador.
Recursos y descargas
Oxigenoterapia integrada para cuidados respiratorios
Lea acerca de las tendencias recientes en el uso de la terapia de oxígeno de alto flujo que ha mostrado beneficios en la mejora de la oxigenación, después de la extubación, mejores volúmenes pulmonares, comodidad y tolerancia del paciente.
Guía de inicio rápido
Empiece rápido: aprenda a conectar la manguera inspiratoria Dräger HI-Flow Star a un mezclador o ventilador.
Literatura sobre terapia de alto flujo
¿Quiere saber más sobre la terapia de oxígeno de alto flujo? Consulte este archivo
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—La VNI es una forma de asistencia respiratoria que no utiliza tubo endotraqueal. Más y más personal médico recurre a la VNI para evitar los efecto secundarios de una ventilación mecánica invasiva. La VNI le ayuda a reducir costos y mejorar la recuperación de sus pacientes.
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Bibliografía
1 Improvements in oxygenation
Corley 2011; Parke 2009; Roca 2010; Sztrymf 2011; Sztrymf 2011a
2 Respiratory rate
Corley 2011; Roca 2010; Sztrymf 2011; Sztrymf 2011a
3 Dyspnoea
Corley 2011; Roca 2010; Sztrymf 2011
4 Patient comfort
Corley 2011; Roca 2010; Tiruvoipati 2010
5 Itagaki T, Okuda N, Tsunano Y, et al. Effect of high-flow nasal cannula on thoraco-abdominal synchrony in adult critically ill patients. Respir Care. 2014;59:70–4
6 Helviz, Y., Einav, S., A Systematic Review of the High-flow Nasal Cannula for Adult Patients, Critical Care2018 22:71