No pierda la oportunidad de avanzar con el Retiro Ventilatorio
—La ventilación mecánica no debería durar más tiempo del necesario. De otra forma, aumenta el riesgo de complicaciones y lesiones pulmonares, así como la duración de la estancia en la UCI. Los principales factores para un destete y una extubación satisfactorios son la estrategia multidisciplinar y una buena evaluación del paciente.
La tercera etapa del esquema de ventilación es un retiro apropiado
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Es necesario un retiro ventilatorio rápido y seguro debido a una posible presentación de lesiones pulmonares agudas (ALI) o del Síndrome de dificultad respiratoria aguda (SDRA), la presencia de alguna de éstas podría retrasar el comienzo del retiro. Es importante considerar que un retiro prolongado podría provocar el fracaso. La disminución de la duración de la estancia en la UCI es posible gracias a la detección temprana de los factores de riesgo.
Las seis fases del proceso de retirada
Existen múltiples etapas durante los cuidados, desde la intubación y puesta en marcha de la ventilación mecánica hasta el inicio de la retirada y lograr el destete total, pasando por conseguir una extubación exitosa.
Fase 1
Tratamiento de la insuficiencia respiratoria aguda (ARF)
Fase 2
Indicios de que la desconexión puede llevarse a cabo
Fase 3
Evaluación de aptitudes para retirada de la ventilación
Fase 4
Ensayo de respiración espontánea (SBT)
Fase 5
Extubación
Fase 6
Posible reintubación
Ventilación controlada por volumen
—Volumen minuto mandatorio (VC-MMV). La ventilación mecánica se reduce automáticamente en pacientes con respiración espontánea creciente.
Respalda los cuidados
Sincronización total con el paciente.
Permite reiniciar la respiración espontánea con una “red de seguridad”.¹
Facilita el destete.
Puede acortar hasta en un día la estancia en la UCI.³
Automática
Apoyo a la respiración total o parcial sin ninguna intervención.²
Permite a los medicos ocuparse de otras actividades asistenciales.² ⁴
Permite una “desconexión automatizada”²
Segura
El volume tidal y el volumen minuto permanecen estables
Previene la hipoventilación
Nuestro conjunto de herramientas de tratamiento para la protección pulmonar
—Estabilizar la respiración de un paciente significa estar bien informado sobre el estado del pulmón en todo momento. Permítanos ayudarlo con un conjunto de herramientas probadas.
VC-MMV con AutoFlow (Volumen controlado - Volumen minuto obligatorio) para apoyar la transición de la respiración espontánea controlada a asistida con una ventilación mínima por minuto.
PC-BIPAP para permitir que el paciente respire espontáneamente en cualquier momento durante la ventilación controlada por presión.
ATC - Compensación automática del tubo para reducir el trabajo respiratorio relacionado con el tubo para facilitar la respiración espontánea.
Medición P0.1, RSBI, NIF para ayudar a evaluar y cuantificar la capacidad de los pacientes para respirar espontáneamente.
SPN-CPAP-VS para apoyar la respiración espontánea con volumen corriente garantizado.
SPN-PPS para descargar al paciente individualmente para trabajo respiratorio elástico o resistivo y evitar asincronías con ventilación asistida proporcional.
Soporte de presión variable para aumentar la variabilidad del volumen corriente suministrado, lo que conducirá a una mejor oxigenación
Funciones de monitoreo integrales como bucles, libros de registro de tendencias para permitir el análisis retrospectivo de todos los datos del paciente.
Smart Pulmonary View para realizar visualización en tiempo real y convertir los datos en información para un análisis potencialmente más rápido de los parámetros dinámicos pulmonares.
Lista de referencias MMV
Mejora los resultados, disminuye la estancia en la UCI
SmartCare®/PS es un protocolo clínico completo diseñado para estabilizar la respiración espontánea del paciente en una zona de confort de ventilación normal.
Ventilación guiada por imágenes
La protección pulmonar guiada por imágenes ofrece la oportunidad de una ventilación personalizada. La combinación del ventilador Evita® Infinity® V500 con el monitor de función pulmonar PulmoVista® 500 le permite visualizar los posibles efectos adversos de la ventilación mecánica y encontrar un compromiso entre la sobredistensión alveolar y el colapso.
Recomendaciones de producto
PulmoVista® 500
Haciendo visible la ventilación. Ponga el rendimiento de la tomografía de impedancia eléctrica (TIE) a su servicio y al de sus pacientes. Con PulmoVista 500 podrá visualizar la distribución regional de aire en los pulmones de forma no invasiva, en tiempo real y directamente desde la cabecera.
Ventilador Dräger Evita Infinity®V500
Combine una ventilación de alto rendimiento que incorpora absolutamente todas las estrategias con la integración de Infinity® Acute Care System™ para satisfacer las elevadas exigencias de los entornos de asistencia sanitaria de hoy en día.
Evita® V300
Evita® V300 es un ventilador mecánico escalable y versátil que ofrece ventilación de alta calidad. Para cumplir y controlar los cambios en las condiciones y las dificultades que se presentan cada día en el hospital, necesita un equipo flexible y polivalente.
Dräger Babylog® VN500
Para las futuras generaciones. El Babylog® VN500 combina nuestros años de experiencia con lo último en tecnología. El resultado es una solución de ventilación completa e integrada para los pacientes más pequeños. Supera nuevas barreras hoy para estar preparado para el mañana.
Oxylog® 3000 plus
Responda al reto de la ventilación de transporte con Oxylog®3000 plus. Ofreciendo una ventilación de alto rendimiento con funciones como AutoFlow®, capnografía integrada y ventilación no invasiva, la unidad compacta y robusta Oxylog® 3000 plus le ayuda a tratar y transportar a sus pacientes de una manera segura y le proporciona el feedback que necesita sobre la efectividad de la terapia respiratoria.
Descargas y más información
Consumibles
Siga el esquema de la ventilación
El retiro ventilatorio es la tercera fase del esquema de ventilación. Eche un vistazo a otras fases:
Fase 1: Prevención
Fase 2: Estabilización
Fase 4: Recuperación
Ventilación mecánica
¿Le gustaría obtener más información acerca de nuestro grupo de opciones de tratamiento que respaldan la terapia de ventilación individual dentro de la respiración artificial?
German Centre
Av. Santa Fe, 170 5-4-14 Col. Lomas de Santa Fe
México, Ciudad de México CP. 01210
Referencias
- Guthrie SO, et al. A crossover analysis of mandatory minute ventilation compared to synchronized intermittent mandatory ventilation in neonates. J Perinatol. 2005;25(10):643-6. (PubMed)
- Burns KE, et al. Automating the weaning process with advanced closed-loop systems. Intensive Care Med. 2008;34(10):1757-65. (PubMed)
- Davis S, et al. Mandatory minute volume weaning in patients with pulmonary pathology. Anaesth Intensive Care. 1989 ;17(2):170-4. (PubMed)
- Sulzer CF, et al. Adaptive support ventilation for fast tracheal extubation after cardiac surgery: a randomized controlled study. Anesthesiology. 2001;95(6):1339-45. (PubMed)