Améliorer le processus de sevrage des patients ventilés
—Lorsque l'on traite un patient sous respiration artificielle, la stratégie habituelle consiste à réduire le caractère invasif et la durée de la ventilation mécanique pour éviter les lésions pulmonaires, voire d'autres complications. En particulier, les patients ventilés à long terme peuvent s'habituer à un respirateur au point que le sevrage devient un objectif majeur. Chaque patient ventilé doit être sevré, ce qui fait des protocoles de sevrage une bonne cible pour l'automatisation. Dräger SmartCare®/AI est un protocole clinique intégré et automatisé conçu pour raccourcir le sevrage, ce qui améliore les résultats cliniques tout en libérant un temps précieux pour les soignants.
Dräger SmartCare/AI
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Améliorer les résultats cliniques
Dräger SmartCare/AI effectue une analyse continue de la mécanique et des schémas respiratoires du patient, en recherchant activement les situations appropriées pour lui permettre de se sevrer du respirateur. Sur la base d'un essai randomisé multicentrique européen, il a été démontré que SmartCare/AI réduisait les temps de sevrage jusqu'à 40 % et de ventilation jusqu'à 33 %1. L'utilisation de SmartCare/AI s'est montré aussi positive que lorsqu'on observe un rapport de un soignant spécialisé pour un patient2. En réduisant la durée de séjour en soins intensifs, SmartCare/AI peut également vous aider à réduire le coût des soins.
Comment fonctionne SmartCare/AI ?
SmartCare/AI peut être utilisé pour les patients adultes et pédiatriques (ventilés à long terme). Sur la base des paramètres surveillés (f,Vt, etCo2), le patient est classé en fonction de son état : ventilation normale, ventilation insuffisante, hypoventilation, hyperventilation, hyperventilation inexpliquée, tachypnée ou tachypnée sévère.
SmartCare/AI supervise le processus de sevrage et, sur la base de paramètres définis par l'utilisateur, soit s'adapte à l'évolution des besoins cliniques du patient, soit maintient le soutien actuel, soit continue à observer et à suggérer la séparation. Lorsque l'avis "Envisager la séparation" apparaît, le clinicien doit évaluer le patient et envisager la stratégie adaptée (par exemple, extubation ou ventilation mécanique continue).
SmartCare/AI est disponible sur la série Dräger Evita V
SmartCare/AI : le protocole de sevrage automatisé
SmartCare/AI est conçu pour accélérer le sevrage du ventilateur et libérer du temps pour d'autres tâches à l'aide d'un protocole clinique automatisé intégré. Découvrez comment il peut réduire la durée du séjour en soins intensifs, diminuer le temps de ventilation et conduire à une mobilisation plus précoce du patient en aidant ses muscles respiratoires à travailler efficacement.
"Le vrai problème est que les équipes médicales doivent prendre suffisamment de temps pour s'assurer qu'elles ne manquent pas une occasion de progresser dans la phase de sevrage. Cela s'avère souvent difficile car l'accent est généralement mis sur les soins médicaux critiques".
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Sources
1 Lellouche F, Mancebo J, Jolliet P, Roeseler J, Schortgen F et al. 'A Multicenter Randomized Trial of Computer-driven Protocolized Weaning from Mechanical Ventilation' Am J Respir Crit Care Med 2006, Vol 174(8). pp 894-900, 2006. Originally Published in Press as DOI 10.1164/rccm.200511-1780OC on July 13, 2006 Internet address: www.atsjournals.org
2 Rose, L, Schultz, MJ, Cardwell, C, Jouvet, P, McAuley, DF & Blackwood, B 2013, 'Automated versus non-automated weaning for reducing the duration of mechanical ventilation for critically ill adults and children (Review)', Cochrane database of systematic reviews (Online), no. 7, CD009235. https://doi.org/10.1002/14651858.CD009235.pub2|http://example.com