Magas áramlású oxigénterápia: nem invazív légzéstámogatás - Stage HFNC I-neu.jpg

Magas áramlású oxigénterápia: nem invazív légzéstámogatás

További információ

A magas áramlású oxigénterápia védelme

A magas áramlású (high-flow) oxigénterápia nem invazív légzéstámogatás, amely során melegített, párásított, oxigénnel dúsított levegőt kap a páciens. Általában spontán lélegző betegeknél használják, akik magasabb áramlású oxigént igényelnek. Különösen a magas áramlású orrkanüllel (HFNC) végzett oxigénterápia támogathatja a betegek légzését akut hipoxémiás légzési elégtelenségben, valamint segíthet a későbbi intubáció megelőzésében.

A koraszülötteknél a magas áramlású orrkanüllel végzett magas áramlású O2-terápia a nem invazív lélegeztetés egyéb formáihoz hasonló hatékonyságot mutat a kezelés sikertelenségének, valamint a halál és a krónikus tüdőbetegségek megelőzésében.

Életmentő beavatkozás

magas áramlású oxigénterápiával minden beteg számára.

Milyen előnyei vannak a betegek számára a magas áramlású oxigén használatának? Mikor optimális a magas áramlású terápia alkalmazása? Tekintse meg bemutatkozó videónkat a további részletekért.

Magas áramlású oxigénterápia újszülöttek számára

Nézze meg, milyen nagy jelentősége van az időben elkezdett nem invazív lélegeztetésnek a gépi lélegeztetés elkerülésében.

A magas áramlású nazális oxigénterápia a legszélesebb körben alkalmazott beavatkozás a COVID-19 okozta hipoxémiás légzési elégtelenség kezelésére.

Menga LS et al. Noninvasive respiratory support for acute respiratory failure due to COVID-19 Curr Opin. Crit Care. 2022. Feb

Ez az O2-terápia

Az O2-terápia alkalmas olyan felnőttek, gyermek betegek és újszülöttek légzésének támogatására, akik képesek spontán be- és kilégzésre. Az O2-terápia során meghatározott oxigénkoncentrációjú melegített és párásított légzőgáz-áramlást biztosítanak a páciens számára. Ez a folyamatos oxigénáramlás oxigénmaszkon vagy orrkanülön keresztül alkalmazható.

High-Flow-nCPAP-3-2.jpg

Ahagyományos oxigénterápia a környezeti levegőben jelen lévő oxigénhez képest nagyobb koncentrációjú oxigén adagolására szolgál a hypoxia tünetei és megnyilvánulásai kezelésére és megelőzésére. Az eljárásban orrkanült vagy maszkot használnak, az oxigén maximális hasznos áramlása pedig körülbelül tíz liter percenként. Ezzel az áramlással nem érhető el jelentős emelkedés a kilégzési nyomásban. A nyálkahártya-kiszáradás megelőzése érdekében az oxigénnel dúsított levegő párásítását javasolják a percenként két litert meghaladó áramlási sebességeknél, amit a gáz steril vízen való átbuborékolásával érnek el.

High-Flow-Split-image-3-2.jpg

Amagas áramlású oxigénterápia során használt speciális binazális magas áramlású orrkanül (HFNC) kényelmes a beteg számára, és hosszabb időtartamon keresztül is folyamatosan használható. Az áramlási sebesség rendszerint 30 l/perc és 50 l/perc között van. A magas áramlás a hagyományos O2-terápiánál állandóbb belégzési oxigénkoncentrációt képes biztosítani, emellett némi pozitív légúti nyomást is létre tud hozni. A magas áramlású orrkanült melegített és párásított levegő alkalmazásával használják. Így megelőzhető a nyálkahártya kiszáradása és az ebből eredő hátrányos következmények. Ehhez mindössze oxigén- és sűrítettlevegő-forrásra van szükség, valamint egy fűtő/párásító rendszerre.

Egyre több bizonyíték támasztja alá, hogy a magas áramlású orrkanül biztonságosan és hatékonyan használható a nem invazív terápiák alternatívájaként az újszülött intenzív osztályon újszülött és koraszülött csecsemőknél, extubálást követően.


Wilkinson D et al. High flow nasal cannula for respiratory support in preterm infants. Cochrane Database of Systematic Reviews 2016, Issue 2. Art. No.: CD006405. DOI: 10.1002/14651858.CD006405.pub3.

A magas áramlású terápia védelme

O2-Therapy-EvitaV800-Adult-3-2.jpg

A Dräger lélegeztetőgépeinek használatával a változó igényeknek megfelelően kényelmesen átállíthatja betegét a hagyományos invazív lélegeztetésről nem invazív lélegeztetésre vagy magas áramlású orrkanülre, miközben továbbra is ugyanazt az eszközt használja. Ez a megközelítés hozzájárul ahhoz, hogy az oxigénterápiára történő sikeres áttéréssel betegeit leszoktathassa a lélegeztetésről, és kikerülhessenek az intenzív osztályról.

A nagy áramlású oxigén alkalmazása során a nem biztosított légutak miatt a páciens biztonsága kulcsfontosságú, a szem előtt tartandó cél pedig mindvégig a tüdővédő lélegeztetés. Ezért a maximális nyomás korlátozása az áramlás megfelelő módosításával elengedhetetlen , a beteg egyéni állapotától függően.

Az O2-terápiás funkciónk lehetővé teszi a magas áramlású oxigénterápia védelmét , mivel van lehetőség a nyomásérték beállítására. A rendszer időben észleli a beállított legnagyobb megengedett légúti nyomás esetleges túllépését, majd ennek megfelelően csökkenti az áramlást. Mindez nemcsak a riasztások számát csökkenti, hanem a beteg biztonságát is képes növelni.

Lélegeztetési funkciók lap (felnőtt betegek számára)
Lélegeztetési funkciók lap (újszülött és gyermek betegek számára)

Alkalmazástámogatás

Használja ki a Dräger széles kínálatát mindennapi klinikai munkájában.

A Dräger lélegeztetőgépeivel gördülékeny és zökkenőmentes az átállás O2-terápiáról NIV-en keresztül invazív lélegeztetésig és vissza. A magas áramlású, külön erre a célra szolgáló oxigénterápiás tartozékainkkal biztosíthatja a kezelések sikerességét.

A HI-Flow Star használata

Megismerkedhet az oxigénkeverővel és/vagy lélegeztetőgéppel együtt alkalmazott HI-Flow Star nasalis oxigénbeviteli rendszer használatával.

Rövid útmutató: High-Flow Star
Rövid útmutató: Aquapor H300

További információk magas áramlású oxigénterápiás tartozékainkról

aquapore-h300-3-2.jpg

Aquapor H300

hI-flow-star-3-2-d-3001-2018

HI-Flow Star

anesthesia-set-ventstar-wt-280-3-2-d-32542-2011.jpg

Légzőkörök

Klinikai bizonyítékok

Szeretne áttekintést kapni az aktuális publikációkról és a magas áramlású terápiát fókuszba helyező tanulmányokról? Tekintse meg szakirodalom-listáinkat:

High-Flow-Oxygen-Therapy-literature-list-4-3.JPG

Szakirodalom a magas áramlású terápia felnőtteknél történő alkalmazásához

A magas áramlású nazális oxigénterápia 80%-kal csökkentette a nem invazív lélegeztetés szükségességét, 66%-kal az oxigén-deszaturációs állapotot és 80%-kal a reintubálás szükségességét.8

PDF letöltése

O2-Therapy-HFNO-literature-list-4-3.JPG

Szakirodalom a magas áramlású terápia gyermek betegeknél történő alkalmazásához

A magas áramlású terápia hatásmechanizmusa ötszörös: 1) kiöblíti a nasopharyngeális üreg holtterét, jobb lélegeztetést és oxigenizációt biztosítva, 2) megfelelő áramlást biztosít a belégzéshez a lélegeztetés során, ezáltal csökkenti a légzésfolyamat során a belégzési munkát, 3) javítja a tüdő és a légutak mechanikáját a szárítás/hűtés hatásainak kiküszöbölésével, 4) csökkenti vagy megszünteti a gázállapot anyagcsere-költségét, és 5) felhasználható a végfeszítő nyomás biztosítására.9

PDF letöltése

Ügyfélreferencia

Dräger Evita lélegeztetőgép – esettanulmány

A Dräger Evita® lélegeztetőgépek teljesítményének maximális kihasználása

2014-ben a Glenfield Kórház, amely a leicesteri egyetemi kórházak alapítványának (University Hospitals Leicester) tagja, módosította a Dräger Evita használatával kapcsolatos szemléletmódját. Ismerje meg, mindez hogyan vezetett jobb költséghatékonysághoz, a páciensek nagyobb kényelméhez, és hogyan biztosított egyszerű használatot az ápolóknak – hozzájárulva ezáltal a zökkenőmentes ellátás megvalósításához.

Jelentés letöltése

a-newborn-in-an-neonatal-care-scene-3-2-D-45288-2021.jpg

Az újszülöttek kényelmének javítására és szorongásának enyhítésére alkalmazott magas áramlású nazális O2-terápia a CPAP és a NIMV alternatívájaként

Egy újszülött intenzív osztályon elvégzett extubációt követően viszonylag magas CPAP-szinten lévő koraszülött jobban viselte a melegített magas áramlású orrkanült (HFNC), amelynek eredményeként csökkent nála a szorongás, a légzési nehézség, és javult a gázcsere.

Vegye fel a kapcsolatot az akut ellátás szakértőivel

Kapcsolódó termékek

Ventilation-Evita-V-800-3-2-D-5758-2018-V800-PC-AC-Neo.jpg

Evita V800

Babylog-VN800-3-2-D-5741-2018.JPG

Babylog VN800

draeger-savina-300-niv-3-2-D-31137.jpg

Savina 300 NIV

hi-flow-star-3-2.jpg

HI-Flow Star

o2-star-portfolio-3-2-d-92518-2013

O2 Star termékcsalád

Linkek

caregiver-adjusts-classicstar-niv-full-face-mask-for-ventilation-therapy-3-2-d-12414-2017

Nem invazív lélegeztetés (NIV)

a-preemie-is-supplied-with-oxygen-3-2-d-15747-2018

Újszülöttek lélegeztetése és tüdővédelem

Források

Improvements in oxygenation
Corley 2011; Parke 2009; Roca 2010; Sztrymf 2011; Sztrymf 2011a

Respiratory rate
Corley 2011; Roca 2010; Sztrymf 2011; Sztrymf 2011a

3 Dyspnoea
Corley 2011; Roca 2010; Sztrymf 2011

4 Patient comfort
Corley 2011; Roca 2010; Tiruvoipati 2010

Itagaki T, Okuda N, Tsunano Y, et al. Effect of high-flow nasal cannula on thoraco-abdominal synchrony in adult critically ill patients. Respir Care. 2014;59:70–4

Helviz, Y., Einav, S., A Systematic Review of the High-flow Nasal Cannula for Adult Patients, Critical Care2018 22:71

7Menga LS et al. Noninvasive respiratory support for acute respiratory failure due to COVID-19 Curr Opin. Crit Care. 2022. Febr.

8SM. Maggiore, FA. Idone, R. Vaschetto, et al. “Nasal High-Flow vs Venturi Mask Oxygen Therapy after Extubation: Effects on Oxygenation, Comfort, and Clinical Outcome”, American Journal of Respiratory & Critical Care Medicine, 2014

9 Dysart K et al. Research in high flow therapy: mechanisms of action; VOLUME 103, ISSUE 10, P1400-1405, OCTOBER 01, 2009

Vegye fel a kapcsolatot az akut ellátás szakértőivel

contact-us-hospital-16-9-DL-11195-2018_914979826.jpg

Dräger Medical Magyarország Kft.

Szent László út 95.
1135 Budapest, Magyarország

+36 1 288 5000

Nyitva tartás
hétfőtől-csütörtökig 8-17
pénteken 8-14.30