Nem invazív lélegeztetés: Gyengéd és költséghatékony terápia - Nem invazív lélegeztetés: Az ápoló beállítja a ClassicStar NIV teljes arcmaszkot lélegeztetési terápiához

Nem invazív lélegeztetés: Gyengéd és költséghatékony terápia

Adatlap letöltése

A nem invazív lélegeztetés és típusai

A nem invazív lélegeztetés (NIV) olyan gépi légzéstámogatás, amely endotracheális tubus használata nélkül történik. Ily módon segít elkerülni az invazív gépi lélegeztetés lehetséges szövődményeit. Ezen kívül segíti a költséghatékony terápiák biztosítását a lerövidült ITO tartózkodási időnek köszönhetően, és javítja a túlélés esélyét.2,5 A NIV-et akut és krónikus légzési elégtelenségben szenvedő betegeknél, valamint a leszoktatási terápia támogatására használják. Az Ön akut ellátási specialistájaként több lehetőséget kínálunk a nem invazív lélegeztetés biztosítására, vagy a nem invazív lélegeztetés típusaira. 

Az NIV sok előnnyel szolgál a betegek számára

  • Kevesebb szövődmény: A NIV 62%-kal csökkenti a lehetséges komplikációk számát és 50%-kal a kezelési hibák számát.1
  • Rövidebb tartózkodás az ITO-n: A NIV átlagosan 3 nappal rövidíti le azITO-n töltött időt és a kórházi tartózkodás időtartamát2
  • Jobb életminőség: A NIV javítja a betegek életminőségét.1,3,4
  • Jobb túlélési esélyek: Egy metaanalízis szerint a NIV javította a túlélést akut betegek ellátásakor – és előnyösebb, ha korábban alkalmazzák, nem pedig mentőkezelésként.5
  • Csökkent fertőzési kockázatok: A NIV használata a mechanikus lélegeztetés helyett összefüggést mutat a kórházban szerzett fertőzések alacsonyabb kockázatával. Egy vizsgálat szignifikánsan több fertőzéses szövődményt mutatott ki endotracheális tubus alkalmazása esetén.6, 7

Jobb kimenetel NIV-vel és a megfelelően kiválasztott interfésszel

Az előnyök egyértelműek, és a fejlődés folytatódik. További információ arról, hogyan javítja a nem invazív lélegeztetés a kimenetelt és a beteg kényelmét.

A rotációs stratégiák javíthatják a NIV-toleranciát

A nem invazív légzéstámogatás magában foglalja a folyamatos pozitív légúti nyomást. Ezt egy külső csatlakozófelületen, például orrmaszkon, oronazális maszkon vagy teljes arcmaszkon keresztül biztosítja. A sikeres NIV-kezelésben két kulcstényező játszik szerepet: a maszk típusának és a kiválasztott csatlakozófelületnek a váltakoztatása. Vizsgálatok bizonyították, hogy a különböző típusú maszkok váltakoztatása javítja a kezelés hatékonyságát az akut légzési elégtelenség kezelése során. Ezenkívül a megfelelő típusú maszk kiválasztása jelentősen csökkenti a fájdalmas bőrsérüléseket és fekélyeket. Így a csatlakozófelület váltogatásának stratégiája nem csupán csökkenti a nyomást a legnagyobb nyomásnak kitett pontokon, de növeli a nem invazív lélegeztetéssel szembeni toleranciát és annak hatékonyságát is.7, 8

Irodalmi lista letöltése

A NIV előnye az ARDS kezelésében

Az akut légzési distressz szindrómát (ARDS) akut légzési elégtelenség, diffúz tüdőhomályosság és súlyos hipoxémia jellemzi. Gyakran az invazív lélegeztetés a standard ellátás az ARDS kezelésében. Az invazív lélegeztetéshez azonban számos szövődmény társul, mint például a lélegeztetéshez társuló tüdőgyulladás gyakoriságának növekedése és a barotrauma. A NIV alkalmazása segíthet elkerülni az ilyen komplikációkat.

Dräger Carina lélegeztetőgép – esettanulmány

Esettanulmány

A német kieli kórház a következő esettanulmányt ismerteti a Dräger Carina lélegeztetőgép használatával kapcsolatos tapasztalatairól, amikor súlyos ARDS-es betegeknél alkalmazták az intubálás megelőzésére. Dr. Anke Jansen, az ITO vezetője külön kiemelte, hogy a Carina lélegeztetőgép kiváló trigger érzékenységének köszönhetően a betegek nagyfokú komfortérzetét biztosította.

Jelentés letöltése

További meglátások

Klinikai bizonyítékok a NIV mellett

Dr. Nicholas Hart, a londoni St Thomas Kórház Lane Fox Lélegeztetési egységének klinikai és tudományos igazgatója elmagyarázza a NIV klinikai alkalmazását. A szimpózium számos olyan témára összpontosít, amelyek különösen érdekesek a NIV összefüggésében, mint például a COPD.

Betekintés a gyermekgyógyászati ITO NIV alkalmazására

Az Egyesült Királyságban és Írországban az elmúlt 10 évben egyre gyakrabban alkalmazzák a NIV-et gyermek ITO-n, amint azt az NCBI nemzeti audit adatai mutatják. Az adatok a NIV fokozottabb alkalmazásának nemzetközi tendenciáját mutatja. Tekintsen meg néhány beszámolót és vizsgálatot a NIV gyermek ITO-n történő használatáról.

Nem invazív lélegeztetés adatlap

Tények: nem invazív lélegeztetés

A NIV hozzájárult a fertőzéses szövődmények, az ITO-s tartózkodási idő és az intubálási arányok csökkenéséhez, és így a jobb kimenetelek eléréséhez. Ez együttesen költségmegtakarítást eredményezett. Olvassa el a tudományos szakirodalmon alapuló áttekintésünket a NIV előnyeiről.

Adatlap letöltése

További javasolt letöltések

Nem invazív lélegeztetés – egy évszázadnyi tapasztalat füzet
Nem invazív lélegeztetés – egy évszázadnyi tapasztalat

Betekintés abba, hogy a NIV-ről alkotott felfogás és klinikai alkalmazása hogyan fejlődött az idők során.

Füzet letöltése

British Thoracic Society - NIV minőségi normák útmutató
British Thoracic Society: NIV minőségi normák

További információ az akut nem invazív lélegeztetés kezelési standardjairól felnőtteknél.

Útmutató letöltése

Kapcsolódó termékek

Nem invazív lélegeztető maszk

Nem invazív lélegeztető maszkok

Dräger Oxylog 3000 plus

Dräger Oxylog® 3000 plus

Dräger Evita Infinity V500 lélegeztetőgép

Dräger Evita® Infinity® V500 lélegeztetőgép

Kapcsolódó témák

A PulmoVista 500 lehetővé teszi, hogy vizuálisan megjelenítse a lélegeztetés megoszlását a tüdőben

Elektromos impedancia tomográfia

Az ápoló felhelyezi a HI-Flow Star kanült a magas áramlású oxigénterápiához

Magas áramlású (High Flow) oxigénterápia

Lélegeztetési útvonal

Lélegeztetési útvonal

Gépi lélegeztetés: Nem invazív, amennyire lehet, és invazív, amennyire szükséges. Az intenzív osztályon kezelt, gépi lélegeztetésre szoruló betegeknek a legjobb ellátásra van szükségük a felvételtől az elbocsátásig – és ezen túl is.

Hivatkozások/Források

1 Ferrer M, et al. Non-invasive Ventilation during Persistent Weaning Failure. Am. J. Respir. Crit. Care Med. 2003; Vol. 168, No. 1:70–76. (PubMed)

2 Warren DK, et al. Outcome and attributable cost of ventilator-associated pneumonia among intensive care unit patients in a suburban medical center. Crit Care Med. 2003; 31(5):1312-7. (PubMed)

3 Nava S, et al. Time of non-invasive ventilation. Intensive Care Med. 2006 Mar; 32(3):361-70. (PubMed)

4 Bülow HH, et al. Experiences from introducing non-invasive ventilation in the intensive care unit: a 2-year prospective consecutive cohort study. Acta Anaesthesiol Scand 2007; 51:165-170. (PubMed)

5 Cabrini L, et al. Non-invasive ventilation and survival in acute care settings: a comprehensive systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. Crit Care Med. 2015; 43(4):880-8.

6 _ Antonelli M, et al. * A comparison of noninvasive positive-pressure ventilation and conventional mechanical ventilation in patients with acute respiratory failure.  N Engl J Med 1998, 339: 429-435.

7 Hilbert G, Gruson D, Gbikpi-Benissan G, Cardinaud JP. Sequential use of noninvasive pressure support ventilation for acute exacerbations of COPD. Intensive Care Med. 1997;23:955–961. 

8 Ozyilmaz E et al*.* Timing of noninvasive ventilation failure: causes, risk factors, and potential remedies. BMC Pulm. Med. 2014; 14:19

Vegye fel a kapcsolatot a Drägerrel

contact-us-hospital-16-9-DL-11195-2018_914979826.jpg

Dräger Medical Magyarország Kft.

Szent László út 95.
1135 Budapest, Magyarország

+36 1 288 5000