Világítás az újszülött ITO-n: A fény hatása a koraszülött csecsemőkre - Egy nővér ellenőrzi a koraszülött intenzív osztályon, hogy mekkora fénymennyiség jut el a koraszülött csecsemőhöz

Világítás az újszülött ITO-n: A fény hatása a koraszülött csecsemőkre

A tanulmány letöltése

Összefoglalás

Sokan nehezen tudnak erős fényben aludni. Az újszülött intenzív osztályokon (ITO) azonban egészen az 1980-as évekig gyakran erős világítást alkalmaztak,ami negatívan hatott au újszülöttekre. Ma már tudjuk, hogy amikor koraszülött csecsemőkről van szó, a világítás nagyon összetett tényező. A túl nagy fénykitettség és fényerő rendkívül káros lehet az újszülöttek fejlődésére. A cirkadián világítási rend azonban pozitív hatást gyakorolhat a növekedésre. Ezért fontos a koraszülött intenzív osztályos környezetben szigorúan ellenőrizni és irányítani a fény mennyiségét és típusát.

Állítható fényerejű világítás alkalmazása az újszülött ITO-n

Az újszülöttek védelme az intenzív fénnyel szemben

Minél korábban születik egy csecsemő, annál érzékenyebb a fényre – a folyamatos erős fényt azonban minden esetben kerülni kell. A támogató világítású környezet segít a kortizolszint csökkentésében, meghosszabbítja az alvás időtartamát, serkenti a növekedési hormonok kibocsátását, és támogatja a cirkadián ritmus korai fejlődését.2,3 Ma három megközelítést alkalmaznak gyakran az újszülött intenzív osztályon:

  • Ciklikus fényexpozíció: általában van egy éjszakai fázis és egy nappali fázis, mindegyik 12 órás 
  • Állítható tompított világítás: a fény mindig lekapcsolódik, amikor a csecsemő alszik
  • Folyamatos tompított világítás: a fény mindig tompított
Koraszülött csecsemő fogja egy felnőtt ujját az ITO-n

A ciklikus fényexpozíció előnyei

A cirkadián ritmust utánzó ciklikus világítás bizonyult a legelőnyösebb megközelítésnek. A ciklikus világításnak kitett csecsemők jobb növekedést és hormonszabályozást mutatnak. Kevésbé szoronganak, kevesebbet sírnak, jobban alszanak és nap közben aktívabbak.4,5 Bizonyos vizsgálatok azt mutatják, hogy a folyamatos tompított fény valójában ugyanolyan káros lehet, mint a folyamatos erős fény.A folyamatos tompított fény megközelítésének hátterében az áll, hogy a méhben is sötét van. A magzat azonban tapasztal ritmust a nagyobb aktivitás, a magasabb zajszint és a nappali és éjszakai világosság eltérése miatt. Emellett szükség van minimális fénymennyiségre ahhoz, hogy a személyzet megbízhatóan végezhesse el feladatát: például a sárgaság ellenőrzése során a bőrszín mérését. A folyamatos tompított világítás az éjszakát az újszülött részlegen töltő szülők és személyzet számára is magasabb stresszel járhat.7

Egy ápoló módosítja a világítást a csecsemő számára az ITO-n

Összetett kérdés: a helyes újszülött ITO-világítás kialakítása

Mivel kétségtelen előnyei vannak a ciklikus világításnak a koraszülött csecsemők számára, most már egyértelmű ajánlások javasolják annak bevezetését az újszülött ITO-n. A világításnak korlátlanul módosíthatónak kell lennie 10 és 600 lux között, az egyéni világításhoz pedig spotlámpákat kell használni. Az ajánlásokat azonban nem mindig könnyű megvalósítani a mindennapi klinikai gyakorlatban. A fény iránya, az inkubátor falának vastagsága, az inkubátor nyitottsága, illetve a búra típusa mind szerepet játszik abban, hogy mennyi fény éri ténylegesen a csecsemőt, így nehezebbé válik ennek pontos megbecslése.

A fény hatása a koraszülött csecsemőkre tanulmány

Részletesebb áttekintés: olvasson bővebben erről a témáról:

A tanulmány letöltése

Kapcsolódó termékek

Dräger Babyleo® TN500

Dräger Babyleo® TN500

Isolette® 8000 plus

Isolette® 8000 plus

Kapcsolódó témák

Csecsemőt sárgaság miatt kezelnek a PIC-en

Újszülöttek sárgaságának kezelése

Gondozó keze nyugszik egy koraszülöttön a koraszülött intenzív osztályon

Zaj az újszülött ITO-n

Egy koraszülöttet ápolnak a koraszülött intenzív osztályon

Fejlődéstámogató ellátás az ITO-n

Vegye fel a kapcsolatot a Drägerrel

Kapcsolat

Dräger Medical Magyarország Kft.

Szent László út 95.
1135 Budapest, Magyarország

+36 1 288 5000

Nyitva tartás
hétfőtől-csütörtökig 8-17
pénteken 8-14.30

Források

1 Boo NY, Chee SC, Rohana J. Véletlenszerű, kontrollált tanulmány a különböző expozíciós időtartamok hatásairól a koraszülöttek súlygyarapodására egy újszülött intenzív osztályon. Acta Paediatr. 2002, 91: 674-9
Graven SN. A magzat és az újszülött korai neuroszenzoros vizuális fejlődése. Clin Perinatol. 2004, 31(2):199-216
Rivkees SA. A cirkadián ritmus megjelenése és hatása csecsemőknél. Clin Perinatol. 2004 Jun;31(2):217-28
4 Guyer C, Huber R, Fontijn J et al. A nagyon koraszülött csecsemőknél a 24 órás alvás-ébrenlét ritmusa korábban jelentkezett, mint a koraszülötteknél. Early Hum Dev. 2015 Jan;91(1):37-42. Link
5 Borniger JC, McHenry ZD, Abi Salloum BA, et al. Az éjszakai gyenge fénynek való kitettség a korai fejlődés során növeli a felnőttek szorongáshoz hasonló reakcióit . Physiol Behav. 2014 22;133:99-106 Link