Terapia dello sviluppo: un ambiente NICU senza stress - Il bambino prematuro viene curato in terapia intensiva neonatale — Terapia dello sviluppo: un ambiente NICU senza stress
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Sintesi

Le unità di terapia intensiva per i bambini prematuri sono ambienti stressanti - per i genitori dei piccoli pazienti, i medici, il personale infermieristico e per i bambini stessi. Il rumore, la luce intensa, gli esami medici e la separazione fisica precoce dalle madri rendono la vita stressante per i bambini prematuri. Lo stress è estenuante e toglie al bambino l'energia che dovrebbe essere usata per lo sviluppo neurale e la crescita. Quindi diventa di cruciale importanza introdurre un ambiente NICU favorevole allo sviluppo e ridurre i fattori di stress al minimo assoluto.

Nurse places hands on baby’s head and hand in the NICU

Cos'è la terapia pro-sviluppo?

Gli stimoli esterni influenzano fortemente lo sviluppo del cervello e la maturazione emotiva dei neonati prematuri. Un concetto olistico di cura pro-sviluppo dovrebbe permettere ai bambini in NICU di completare il loro sviluppo intrauterino interrotto con il minor danno possibile, minimizzando lo stress esterno e promuovendo gli stimoli fisiologici. In particolare, include i seguenti aspetti:

Ridurre i livelli di rumore (in particolare le alte frequenze)
Regolare le condizioni di illuminazione per aiutare lo sviluppo del ritmo sonno-veglia
Evitare, o almeno ridurre, il dolore
Adattare ogni aspetto della cura ai bisogni fisiologici ed emotivi del bambino
Coinvolgere i genitori nell'intera routine quotidiana
Prendere in considerazione i bisogni emotivi dei genitori

Nurse considers appropriate setttings for device in the NICU

Perché è importante la cura a favore dello sviluppo?

Uno dei problemi principali è che il cervello non è ancora completamente sviluppato quando un bambino nasce prematuro. Normalmente questo sviluppo avviene nell'ultimo trimestre di gravidanza - ma in molti bambini prematuri, la struttura del cervello e quindi il comportamento devono svilupparsi fino alla maturità sotto l'influenza di stimoli esterni nella NICU. Spesso, le conseguenze dei disturbi in questa prima fase della vita non diventano evidenti fino a più tardi. Uno dei motivi è che il lobo frontale, che è responsabile della capacità di apprendimento e di concentrazione, matura più tardi. Gli studi hanno dimostrato che i disturbi motori possono anche derivare dall'interruzione del normale sviluppo cerebrale intrauterino. La cura pro-sviluppo riduce lo stress, aiutando a promuovere lo sviluppo neurale e fisiologico e a ridurre i problemi a lungo termine.

Parents with their premature baby in the NICU

Estendere il concetto di cura: cura incentrata sulla famiglia

L'assistenza centrata sulla famiglia (FCC) è un approccio in cui i genitori non sono "d'intralcio" ma, invece, partner importanti e alla pari quando si tratta di creare le migliori condizioni possibili per il bambino. Questa estensione del concetto di cura pro-sviluppo si concentra sui genitori di bambini prematuri, con due obiettivi. In primo luogo, i genitori dovrebbero essere incoraggiati nel loro ruolo di caregiver primario del bambino. Dovrebbero essere aiutati e integrati nel processo di cura, perché i "compiti genitoriali" come cambiare i pannolini e fare il bagno al bambino non sono così facili come per i neonati sani e a termine. E in secondo luogo, la famiglia dovrebbe ricevere il miglior supporto emotivo e psicologico possibile, in modo da poter affrontare meglio la situazione stressante, scoraggiante e spesso traumatica.

Caregiver’s hand rests on baby’s head in the NICU

Piccoli pazienti. Grandi storie di successo

Insieme ai progressi nella ricerca e nella tecnologia, il concetto di cura a favore dello sviluppo ha guadagnato terreno in tutto il mondo, portando ad un aumento dei tassi di sopravvivenza e del successo a lungo termine dei bambini prematuri. Dai un'occhiata ad alcune storie di successo di bambini prematuri che ora sono bambini fiorenti e giovani adulti sorprendenti.

Vedi le storie di successo

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