La tecnologia elettrica a pistone con controllo elettronico del sistema per anestesia Atlan A350/XL permette di attuare strategie di ventilazione polmonare protettiva che possono migliorare la funzionalità polmonare in ambito perioperatorio e ottimizzare gli outcome. 

• Il ventilatore a pistone ad alta precisione consente di erogare un volume corrente preciso fino a un minimo di 5 ml (in modalità VC)*
• Il movimento del pistone sincronizzato con il flusso espiratorio del paziente riduce la resistenza espiratoria e può alleggerire il lavoro di respirazione
• La PEEP impostata viene mantenuta anche in caso di perdita e durante la respirazione spontanea, riducendo il rischio di sviluppo di atelettasia
• L’elevata sensibilità del trigger è in grado di rilevare anche deboli sforzi di respirazione spontanea compiuti dal paziente
• Il disaccoppiamento dei gas freschi separa la ventilazione dal flusso dei gas freschi e dall’erogazione di O₂ evitando che variazioni nel flusso dei gas freschi influiscano sul volume corrente applicato e sulle pressioni di ventilazione
• Le funzionalità ottimizzano l’applicazione di flussi bassi e minimi, il che può contribuire a una maggiore umidità dei gas anestetici, alla clearance mucociliare, al mantenimento della temperatura corporea e a una minor perdita di liquidi. In particolare, includono:
  – riscaldamento integrato del sistema di ventilazione per riscaldare i gas respiratori e ridurre la formazione di condensa
  – architettura ottimizzata del sistema di ventilazione per permettere variazioni rapide della concentrazione dei gas freschi e degli agenti anestetici
  – ricircolo del gas di campionamento per eliminare la perdita di gas
• L’opzione di reclutamento polmonare** comprende metodi di reclutamento a una e a più fasi, la funzione di pausa inspiratoria/espiratoria e la funzione promemoria a supporto dell’applicazione delle manovre di reclutamento
• L’opzione AutoFlow garantisce l’erogazione del volume corrente impostato alla minima pressione necessaria per evitare picchi di pressione e volumi correnti elevati non intenzionali
• Valvola APL estremamente accurata con incrementi e decrementi pressoché lineari della pressione 

* Con opzione per supporto neonatale avanzato
** Richiede la versione software 2.0 o successiva

La nostra apparecchiatura per anestesia Atlan A350/XL può essere equipaggiata con svariate opzioni e combinazioni di altri prodotti Dräger per fornire al personale informazioni a supporto del processo decisionale. 

• Opzione di monitoraggio avanzato dei gas:*
  – indicatore e trend per l’efficienza delle impostazioni dei gas freschi e del consumo di agenti anestetici [Econometro e Procedura guidata per flussi bassi (senza trend)] che permettono di applicare in modo intuitivo e pratico l’anestesia a flussi bassi e minimi
  – accesso ai dati sul consumo di gas e ossigeno e sull’assorbimento degli agenti anestetici per valutare le pratiche a flussi bassi e minimi
  – parametro MV x CO₂ per monitorare la visualizzazione qualitativa dell’eliminazione della CO₂ 
• Opzione di monitoraggio avanzato della ventilazione:
  – visualizzazione della compliance polmonare del paziente con trend e loop P/V e flusso/V per valutare la qualità della ventilazione e adattare di conseguenza le relative impostazioni
• Presentazione in un’unica vista dei dati emodinamici e ventilatori rilevanti del paziente per esaminare gli effetti terapeutici della manovra di reclutamento polmonare**
• Indicazioni per l’erogazione degli agenti anestetici in maniera ottimizzata e orientata al paziente quando l’apparecchiatura è usata insieme a SmartPilot View di Dräger*** 

* Solo con il modulo integrato per la misurazione dei gas paziente 
** Solo con il sistema di monitoraggio del paziente Dräger Infinity Acute Care System (IACS) 
*** Il software richiede un PC per uso medico

Nell’ambiente clinico odierno è diventato cruciale rompere la catena delle infezioni e rispettare i protocolli ospedalieri di igienizzazione. Perciò, durante la fase di sviluppo delle apparecchiature per anestesia Atlan abbiamo tenuto in considerazione le normative in materia di prevenzione delle infezioni per facilitare le pratiche di sanificazione in sala operatoria. 

• Sistema di ventilazione con poche parti per uno smontaggio agevole nel rispetto delle normative sulla prevenzione delle infezioni
• Le superfici lisce e arrotondate facilitano la pulizia e la disinfezione
• Canaline e passacavi riducono il numero di potenziali fonti di contaminazione
• La compatibilità con i materiali di consumo monouso originali Dräger assicura gli standard igienici
• Trascorso il periodo massimo di utilizzo, viene generato un messaggio* che avvisa il personale di sostituire i materiali di consumo basati sulla tecnologia RFID (circuito paziente Infinity ID, raccogli-condensa Infinity ID WaterLock 2, sensori di flusso Infinity ID, canestro assorbitore Infinity ID CLIC)
• Conforme a ISO 17664 

* Con l’opzione Infinity ID Accessories Support

L’architettura progettuale delle apparecchiature per anestesia Atlan A350/XL offre la flessibilità necessaria per personalizzare le esigenze combinate del cliente e disporre di una postazione di lavoro ergonomica e intuitiva per sale operatorie di quasi tutte le dimensioni. 

• La scalabilità degli allestimenti della workstation si adatta a svariate necessità d’uso e alle differenti condizioni spaziali di ogni sala operatoria:
  – le varianti a soffitto o a parete, su carrello compatto o grande, facilitano l’accesso al paziente, ottimizzano l’ergonomia e riducono i tempi di riallestimento grazie alla personalizzazione delle postazioni di lavoro
  – il modulo di misurazione dei gas paziente (integrato o meno) in dotazione offre flessibilità ed evita all’ospedale i costi ridondanti per i monitor dei gas dedicati
• La standardizzazione delle interfacce utente, dei principi operativi, della nomenclatura e degli accessori proposta da Dräger sui propri dispositivi per anestesia e ventilatori riduce i tempi di formazione del personale, ottimizza la gestione del parco macchine e limita il rischio di errori
• L’intuitiva checklist pre-test con illustrazioni grafiche semplifica la preparazione dell’apparecchiatura in vista del test del sistema
• Il test del sistema completamente automatizzato* (senza interazione da parte dell’operatore) migliora l’efficienza operativa e libera il personale per altre attività
• La funzione Auto On** consente di automatizzare il test del sistema e di programmare l’accensione dell’apparecchiatura testata in un orario specifico per ridurre i tempi di avvio
• La possibilità di esportare e importare la configurazione dell’apparecchiatura tramite chiave USB consente di risparmiare lavoro manuale e tempo**
• Ampia superficie di lavoro, cassetto con serratura e mensole aggiuntive (opzionali) per lavorare in condizioni ottimali disponendo di spazi dove riporre le scorte
• L’illuminazione della postazione di lavoro migliora la leggibilità durante gli interventi di chirurgia mininvasiva (MIS)
• I canali per la gestione dei cavi riducono i grovigli di fili e i problemi di connessione e semplificano le attività di pulizia
• La migliorata manovrabilità grazie alla combinazione con i sistemi di supporto a pensile semplifica il posizionamento dell’apparecchiatura in sala operatoria
• La misurazione del consumo dei gas e degli agenti anestetici aiuta ad analizzare i potenziali risparmi sul loro consumo
• Trascorso il periodo massimo di utilizzo, genera un messaggio*** che avvisa il personale di sostituire i materiali di consumo basati sulla tecnologia RFID (circuito paziente Infinity ID, raccogli-condensa Infinity ID WaterLock 2, sensori di flusso Infinity ID, canestro assorbitore Infinity ID CLIC)
• Al fine di evitare potenziali errori umani, genera un messaggio*** quando il connettore del pallone di ventilazione o il circuito di ventilazione basati su tecnologia RFID sono mal collegati e quando il canestro assorbitore Infinity ID CLIC non è saldamente connesso
• La flessibilità della sua architettura permette di montare in diverse posizioni i componenti hardware, per es. monitor paziente, pompe EV, hardware IT e mensole ecc., così da ottenere soluzioni personalizzate della configurazione finale 

* La variante con monitoraggio dell’O₂ integrato richiede la taratura settimanale della cella dell’O₂. Prima del test del sistema l’operatore deve eseguire la checklist pre-test. 
** Richiede la versione software 2.0 o successiva 
*** Con l’opzione Infinity ID Accessories Support

L’apparecchiatura per anestesia Atlan A350/XL è stata progettata attorno al concetto di sicurezza, per contrastare i pericoli e i danni degli attacchi informatici. 

Le precauzioni adottate tengono conto del framework delle best practice per la sicurezza informatica elaborato dal NIST (National Institute of Standards and Technology). 

• Identificare
  Per gestire i rischi correlati agli asset, forniamo documenti dedicati con informazioni rilevanti in tema di sicurezza (per es. la distinta di base per i software, l’MDS2 Form, white paper esaustivi sulla cyber-security).
• Proteggere
  – Un avvio sicuro garantisce l’integrità del software eseguito dal dispositivo.
  – L’autenticazione e l’autorizzazione in base al ruolo impediscono gli accessi non autorizzati a impostazioni e dati critici.
  – Sistemi operativi più protetti escludendo tutti i componenti software superflui e disabilitando tutte le porte non in uso riducono al minimo la superficie di attacco.
• Rilevare
  Gli eventi importanti per la sicurezza vengono identificati, salvati in un file di registro della sicurezza a prova di manomissione e notificati al responsabile IT attraverso le SNMP trap.
• Rispondere
  Il monitoraggio dello stato del sistema soppesa attentamente il carico del sistema e reagisce in caso di eventi fraudolenti, cioè disabilita l’interfaccia di rete se il carico è insolitamente alto.
• Ripristinare
  Se viene rilevato un evento riguardante la sicurezza, il sistema è in grado di riavviarsi all’ultimo stato sicuro conosciuto. Il servizio di assistenza Dräger può ripristinare rapidamente sia l’hardware che il software e la configurazione clinica può essere trasferita da altri dispositivi tramite una chiavetta USB. 

Per la progettazione di Atlan ci siamo attenuti al nostro “Security Development Lifecycle” che prevede: 

• analisi delle minacce per identificare le vulnerabilità durante la fase di sviluppo
• analisi automatica del codice durante lo sviluppo del software
• esecuzione da parte di terzi dei test di penetrazione per scoprire le vulnerabilità residue
• esecuzione solo di codici firmati (affidabili) sul dispositivorilascio di patch correttive se vengono identificate vulnerabilità rilevanti
• monitoraggio continuo della vulnerabilità durante tutto il ciclo di vita del prodotto

Atlan A350/XL interagisce con altre soluzioni Dräger operando come workstation avanzata per migliorare l’assistenza al paziente e i flussi di lavoro. La workstation Atlan A350/XL può essere messa in rete per comunicare in modo sicuro con i sistemi informativi ospedalieri e con altri dispositivi in rete, allo scopo di condividere dati e informazioni che possono contribuire a incrementare l’efficienza e a circoscrivere gli errori in anestesia.

• Sincronizzazione di data e ora*: le medesime impostazioni di data e ora su tutte le apparecchiature connesse si traducono in una documentazione coerente e accurata
• Esportazione dei dati e integrazione delle EMR*: raccolta di dati standardizzati e di alta qualità dalle workstation Atlan grazie alla loro integrazione diretta con le cartelle cliniche elettroniche (EMR) dei pazienti, con conseguente riduzione del tempo dedicato alle attività amministrative
• Sincronizzazione della modalità bypass cardiaco: durante l’ossigenazione extracorporea del paziente mediante macchina cuore-polmoni, l’attivazione della modalità bypass cardiaco (CBM) sull'apparecchiatura per anestesia Atlan disattiva il monitoraggio degli allarmi (compresi gli allarmi per aritmia) e la barra di allarme del monitoraggio paziente Dräger collegato
• La pagina degli strumenti di analisi del sistema IACS di Dräger fornisce informazioni contestuali per valutare gli effetti dopo l’esecuzione di una manovra di reclutamento polmonare
• Mobile Patient Watch: per consentire la supervisione clinica da remoto, visualizza in tempo quasi reale su uno smartphone o PC collegato a Internet i parametri numerici di ventilazione e le forme d’onda dell’analisi dei gas relativi alle workstation per anestesia Atlan collegate** 

* Richiede l’hardware Dräger Connectivity Converter e si basa sui principi della normativa ISO/IEEE 11073-Service-oriented Device Connectivity (SDC) 
** Funzionalità opzionale e soggetta alle condizioni d’uso della licenza/applicabili. Richiede dispositivi medici compatibili e un’infrastruttura IT supplementare

Le apparecchiature per anestesia Atlan connesse in rete insieme a Dräger Connect, un’innovativa piattaforma digitale aziendale abilitata per il cloud per soluzioni e servizi digitali, sono in grado di accorpare e processare i dati trasformandoli in informazioni utili per ottimizzare il flusso di lavoro e la gestione dei costi: 

Gas Consumption Analytics: le workstation Atlan connesse offrono un quadro completo del consumo totale dei gas medicali e anestetici usati per singola sala operatoria e in ogni blocco operatorio. 

• Visualizza il consumo e i relativi costi dei singoli agenti anestetici usati in un reparto
• Indica il flusso medio di gas freschi e il rapporto tra consumo del gas anestetico e assorbimento da parte del paziente
• Mostra i costi medi al minuto e per tipo di intervento come indicatori della performance economicaMostra le velocità di flusso applicate a supporto dell’implementazione delle pratiche a flussi bassi e minimi
• Mostra la CO₂ equivalente calcolata sulla base dei gas anestetici consumati per valutare l’impatto ambientale

OR Companion: controlla in tempo reale la situazione delle workstation Atlan collegate per favorire una gestione efficace delle sale operatorie. L’opzione Self-Test Tracker è un utile upgrade per snellire i flussi di lavoro del personale quando deve procedere al test giornaliero del sistema di anestesia, protegge i pazienti e incrementa la produttività delle workstation per anestesia. 

Opzione Self-Test Tracker: 

• abilita il controllo remoto dei risultati del test del sistema di tutte le workstation Atlan dei vari reparti, così da ottimizzare e velocizzare i flussi di lavoro del personale infermieristico o degli ingegneri biomedici
• Fornisce una panoramica centralizzata dei risultati del test di sistema effettuato sul dispositivo per informare il personale in merito alla disponibilità operativa del dispositivo stesso; insieme all’opzione Auto On dell’apparecchiatura per anestesia Atlan, opzione che consente il test automatico del sistema e l’accensione automatica dell’apparecchiatura testata a una determinata ora, può contribuire a ridurre i tempi di avvio e a snellire i flussi di lavoro del personale per la procedura di test giornaliera sui sistemi per anaesthesia
• Funge da sistema di assistenza e propone immediatamente al personale i passaggi per risolvere eventuali problemi

Device Utilisation Analytics: permette di consolidare tutte le informazioni rilevanti in merito all’utilizzo del parco macchine delle workstation Atlan in rete. 

• Incrementa le informazioni sull’utilizzo delle workstation Atlan in rete per controllare le loro prestazioni e migliorarne l’efficienza
• Visualizza online in tempo reale lo stato della rete e lo stato operativo di ogni dispositivo
• Permette di risparmiare sfruttando le analisi e l’ottimizzazione della flotta di dispositivi grazie ad approfondimenti fondamentali sui dati
• Propone una base di dati esaustiva utile da consultare nel processo decisionale degli acquisti
• Migliora la trasparenza dello stato del software e degli aggiornamenti per evitare falle nella sicurezza
• Fornisce un quadro approfondito di tutte le workstation Atlan in rete per massimizzarne le prestazioni ed evitare malfunzionamenti operativi

Manutenzione connessa**: favorisce l’operatività delle workstation per anestesia, mantenendole aggiornate, protette e sicure. 

• Ticket di assistenza: fornisce rapido aiuto da parte di esperti in caso di problemi tecnici e un maggior tasso di successo del primo intervento: basta un clic per inviare le informazioni sul dispositivo
• Distribuzione del software: una gestione degli aggiornamenti software efficiente e sicura, con interruzioni minime dei flussi del lavoro clinico
• Gestione dei certificati: i dispositivi medici e gli strumenti di assistenza sono mantenuti sicuri e protetti grazie ai rinnovi automatici 

* Opzionali e soggette alle condizioni d’uso della licenza/applicabili. Richiedono dispositivi medici compatibili e un’infrastruttura IT supplementare. 
** Richiede il Connectivity Package per stabilire la connettività tra i dispositivi e i servizi digitali Dräger.

Le nostre apparecchiature Atlan A350/XL offrono una vasta gamma di funzioni che contribuiscono a rendere la procedura di anestesia più sicura sia per i pazienti che per il personale clinico.

• La modalità manuale di backup (in caso di guasto del ventilatore, del touch screen o del miscelatore dei gas) consente di passare in qualsiasi momento alla ventilazione manuale, mantenendo sia il monitoraggio dei gas e della ventilazione sia l’erogazione di O₂ e di agenti anestetici per non interrompere l’anestesia
• Al fine di evitare potenziali errori umani, genera un messaggio* quando il connettore del pallone di ventilazione o il circuito di ventilazione basati su tecnologia RFID sono mal collegati e quando il canestro assorbitore Infinity ID CLIC non è saldamente connesso
• Avvio intuitivo in caso di emergenza per ridurre il tempo di attesa in situazioni critiche
• Controlli sul test real-gas su O₂** per verificare che l’ossigeno sia il gas erogato durante il test del sistema
• Monitoraggio xMAC automatico** per attivare un allarme in caso di calo non intenzionale della concentrazione degli anestetici volatili per evitare che l'awareness del paziente
• In caso di guasto all’alimentazione centrale dei gas e in mancanza di bombole di riserva, la ventilazione meccanica del paziente può proseguire con l’aria ambiente
• Test automatico e programmabile*** del sistema che interessa tutti i componenti rilevanti per assicurare che la macchina sia pronta per l’uso in sicurezza a tutela di pazienti e operatori 

* Con l’opzione Infinity ID Accessories Support
** Solo con il modulo integrato per la misurazione dei gas paziente
*** Richiede la versione software 2.0 o successiva e l’opzione Auto On. Prima del test del sistema l’operatore deve eseguire la checklist pre-test.

La nostra tecnologia protegge le persone e l’ambiente. Per noi, tutelare l’ambiente non è solo un dovere ma è anche l’opportunità di acquisire un vantaggio competitivo attraverso prodotti ecocompatibili e la conservazione delle risorse. Per questo, nelle nostre attività quotidiane e in tutte le aree dell’azienda la protezione dell’ambiente è un elemento di attenzione imprescindibile. Ci impegniamo a perseguire gli obiettivi climatici delle Nazioni Unite. Utilizziamo le risorse in modo responsabile e lavoriamo sistematicamente per ridurre la nostra impronta di carbonio. Non solo: i prodotti e i servizi Dräger aiutano i nostri clienti in tutto il mondo a tener fede alla propria responsabilità di proteggere le persone e l’ambiente.
Maggiori informazioni:
https://www.draeger.com/en_uk/About-Draeger/Sustainability