過去20年間にわたり、全身麻酔は安全ではあるが、呼吸器系障害を生じる可能性があるというのが確立した事実となっています。 筋肉麻痺、気道確保、人工呼吸、患者体位および手術などが個々にまたは組み合わされることにより、合併症を引き起こす可能性もあります。 ドレーゲルでは、様々な局面から手術室における肺保護換気に注力しています。 当社が急性期治療のスペシャリストである理由はそこにあります。
肺保護換気戦略に寄与する可能性があるのはどの人工呼吸器設定やパラメーターでしょうか？
毎年2.3億件を超える外科手術が世界的に実施されています1。 これらの手術では多くの場合、人工呼吸器を使用した全身麻酔が行われており、患者は術後肺合併症のリスクにさらされます。 このトピックに関する研究はいまだ結論に至っていませんが、過去数年間で得られたエビデンスでは、すべての疑問に対する十分な回答が揃っていないにもかかわらず、手術患者への肺保護換気戦略の使用が示唆されています。
手術室での肺保護換気のさらなるサポート
手術室内の肺保護換気は、麻酔ワークステーションに対する多大な需要を生み出します。 以下のビデオで詳細をご確認ください。
高度な換気テクニック
実用的なワークショップ: ANZCAでの高度な換気テクニックに関するセッション
Dr. Chris Thompson (オーストラリア、シドニー) による講演 (英語)
英国、ロンドンで行われたEuroanaesthesia (欧州麻酔科学会) 2016でのドレーゲル ランチ シンポジウム 「手術室における換気の見直し」
「手術室における保護強制換気」
Dr. Paolo Pelosi (イタリア、ジェノヴァ) による講演
最も保護を必要とするときの肺の保護
—患者1人1人の肺換気のニーズに合わせる方法に関して理解を深め、さらに患者アウトカムを改善しながら、病院のリソースを最大化する方法をご覧ください。
ドレーゲルに連絡
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参考文献
- Weiser, TG, Regenbogen, SE, Thompson, KD et al. An estimation of the global volume of surgery: a modelling strategy based on available data. Lancet. 2008; 372: 139–144
- Serpa Neto, A, Schultz, MJ, Slutsky, AS. Current concepts of protective ventilation during general anaesthesia. Swiss Med Wkly. 2015;145 :w14211
- Pelosi P, Ball L. Intraoperative mechanical ventilation in patients with non-injured lungs: time to talk about tailored protective ventilation? Ann Transl Med 2016 Jan;4(1):17