비례적 압력 보조 인공호흡 - 비례적 압력 보조 인공호흡

비례적 압력 보조 인공호흡

당사는 여러분의 급성 치료 전문가로, 비례적 압력 보조(PPS)를 통해 환자가 환기를 통제하게 하는 것의 중요성 잘 알고 있습니다. PPS는 환자의 흡기 노력에 비례하여 환자가 촉발하는 압력 보조를 적용합니다. 그 결과, 호흡 저항과 탄성일이 감축되고, 또, 삽관과 비침습적 보조 환자에도 모두 사용할 수 있습니다.

입증된 사실: 비례적 압력 보조 인공호흡으로 결과 증진

  • 비례적 인공호흡으로 환자-인공호흡기 부조화가 줄어들며 수면의 질이 더 좋아집니다.1
  • 비례적 압력 보조로 부조화, 인공호흡 시간과 집중치료실 입원 기간이 단축됩니다. 2
  • 비례적 인공호흡은 운동을 촉진하고 운동 효과를 증진하여 재활을 촉진할 수 있습니다.3

참고자료/ 출처

  • Bosma K et al., Patient-ventilator interaction and sleep in mechanically ventilated patients: pressure support versus proportional assist ventilation., Crit Care Med. 2007 Apr;35(4):1048-54.
  • Yin C et al., Comparison of the effect of CPAP+PPS mode and CPAP+ASB mode in weaning on acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease patients, Zhonghua Wei Zhong Bing Ji Jiu Yi Xue. 2018 Oct;30(10):939-942. doi: 10.3760/cma.j.issn.2095-4352.2018.10.006.
  • Akoumianaki E et al., Can proportional ventilation modes facilitate exercise in critically ill patients? A physiological cross-over study : Pressure support versus proportional ventilation during lower limb exercise in ventilated critically ill patients., Ann Intensive Care. 2017 Dec;7(1):64. doi: 10.1186/s13613-017-0289-y. Epub 2017 Jun 12.
비례적 압력 보조 인공호흡 - 비례적 압력 보조에 대해 아십니까?
비례적 압력 보조 기능(PPS): 작동 방법
PS 대 PPS

비례적 압력 보조 방안

비례적 압력 보조(PPS)는 자가호흡을 하는데 여전히 보조가 필요하거나 순응도가 높거나 낮아 호흡일이 증가되는 환자를 위한 호흡 보조의 한 방식입니다. 압력 보조는 전체 호기 과정에 걸쳐 호흡일에 비례해 제공되며, 직접적으로 계속 환자의 필요에 맞추게 됩니다. 환자의 호흡이 얕으면, 보조 제공이 거의 없습니다. 깊은 호흡에는 보조 제공이 많습니다. 절대적인 보조량은 환자와 유량 및 용적 지원 파라미터에 따라 결정됩니다.

아래 그림은 흡기 노력이 다르면 유량의 수준이 다르다는 사실을 보여줍니다. 압력 보조(PS)에서 보조는 일정하게 유지하며, PPS에서 보조는 비례적으로 제공됩니다. 이 비례적 공급은 필요한 경우에만 제공됩니다.

용적 보조와 유량 보조 이용

두 유형의 압력 보조 즉, 용적에 비례한 압력 보조(용적 보조)와 유량에 비례한 압력 보조(유량 보조)는 같이 사용할 수 있습니다. 유량 보조 와 용적 보조 는 사용자가 설정하고, 인공호흡기의 마이크로 프로세서가 호흡 사이클 각 지점에서 지속적으로 환자에 대한 비례적 압력 보조를 산출합니다. 정확하게 설정되었다면, 질환과 관련된 호흡일이 지속적으로 증가하며 보상되고, 생리학적인 호흡일은 환자에 의해서만 계속 제공됩니다.
유량 보조는 저항을 이겨내는 것을 돕고, 압력 보조는 유량에 비례합니다. 한편, 용적 보조는 폐 탄성의 감소로 인한 탄성 저항(C)을 보상합니다. 압력 보조는 일회 호흡량에 비례합니다. 흡기 노력과 압력 보조와의 관계는 동일한 설정에서는 일정하게 유지되는데, 압력 보조는 매 호흡마다 달라집니다. 자발호흡이 감지되면, 기계적 보조도 중단됩니다. 따라서, 무호흡과 분당 호흡량에 대한 모니터링을 이행해야 합니다.

PPS의 임상적 이용에 대한 고객의 의견

비례적 압력 보조에 대한 임상 증거

2020 PPS 문헌 목록

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비례적 압력 보조 환기에 관한 임상 연구와 발행물

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