Developmental Care: stressvrij ruimte creëren voor premature baby's - premature-baby-is-cared-for-in-the-nicu-16-6-mt-1779-2003 — Developmental Care: stressvrij ruimte creëren voor premature baby's
Vraag een expert

Samenvatting

Intensive care-afdelingen voor premature baby's zijn stressvolle omgevingen, zowel voor de ouders van de patiëntjes, de artsen en het verplegend personeel als voor de baby's zelf. Lawaai, helder licht, medische onderzoeken en de te vroege fysieke scheiding van de moeder in het algemeen maken het de premature baby niet gemakkelijk. Stress is heel vermoeiend en berooft de baby van energie die eigenlijk voor de ontwikkeling van het zenuwstelsel en de groei nodig is. Het is daarom van cruciaal belang om deze stressfactoren tot het absolute minimum te beperken. Apparatuur die weinig geluid en licht produceert en een slimme kamerindeling kunnen hiertoe bijdragen; hetzelfde geldt voor alle bezoekers van de neonatologieafdeling en de medewerkers.

De verpleegster legt de handen op het hoofdje en de hand van de baby in de NICU.

Wat is ontwikkelingsgerichte zorg voor premature baby's?

Het concept van ontwikkelingsgerichte zorg richt zich precies op dit onderwerp: het zoveel mogelijk verminderen van stress voor de patiënten op de neonatologie afdeling. Dit zou zowel de neurale als de fysiologische ontwikkeling ten goede moeten komen. Het doel is de gevolgen op de lange termijn te verminderen, bijvoorbeeld afwijkend gedrag en cognitieve stoornissen.

Bij ontwikkelingsgerichte zorg gaat het met name om de volgende aspecten:

de geluidsniveaus (vooral hoge frequenties) verlagen waaraan de patiënten worden blootgesteld;
de lichtomstandigheden zoveel mogelijk aanpassen aan de behoeften van de baby en zijn of haar slaap-waakritme;
pijn vermijden of ten minste verminderen;
de ouders betrekken bij de totale dagelijkse routine;
elk aspect van de patiëntenzorg individueel afstemmen op de fysiologische en emotionele behoeften van de baby en die van de ouders

Nurse considers appropriate setttings for device in the NICU

Waarom is ontwikkelingsgerichte zorg zo belangrijk?

Een groot probleem is dat de hersenen nog niet volledig zijn ontwikkeld; de meeste hersenfuncties ontwikkelen zich namelijk pas in het laatste trimester. Normaal gesproken vindt deze ontwikkeling in de baarmoeder plaats, maar bij veel premature baby's moeten de hersenstructuur en dus ook het gedrag tot rijping komen onder invloed van uitwendige prikkels op de intensive care-afdeling. De gevolgen van verstoringen die in deze vroege levensfase optreden, komen vaak pas later aan het licht. Dat komt onder meer doordat met name de frontale kwab, die verantwoordelijk is voor het leer- en concentratievermogen, pas later rijpt. Uit onderzoek blijkt dat motorische stoornissen worden veroorzaakt door de verstoring van de normale intra-uteriene hersenontwikkeling als gevolg van de vroeggeboorte.

Parents with their premature baby in the NICU

Focus van de zorg: de familie staat centraal

De focus ligt op zorg waarbij het gezin centraal staat (Family-Centred Care, FCC), een aanpak waarbij de ouders niet 'in de weg staan', maar juist belangrijke en gelijkwaardige partners zijn in het creëren van de optimale omstandigheden voor de baby. Hoewel het concept inmiddels algemeen bekend is en ook wordt aanbevolen, is het nog niet in elk ziekenhuis ingevoerd. De invoering verschilt ook per land en is afhankelijk van de ontwikkelingsgraad van het gezondheidszorgstelsel en de lokale cultuur. In Japan, bijvoorbeeld, is het nog maar sinds kort de gewoonte dat ouders met hun premature baby interageren door voor hen te zingen of hun voor te lezen. Tot nu toe was het meestal zo dat er geen interactie tussen familieleden en de baby plaatsvond. De kleine Tela, over wie op onze website BabyFirst.com wordt verteld, is slechts één voorbeeld van een baby die van deze nieuwe visie heeft geprofiteerd. Ze was te vroeg geboren en woog bij haar geboorte in Japan slechts 286 gram.

Caregiver’s hand rests on baby’s head in the NICU

Kleine patiënten. Grote succesverhalen.

Naast de vooruitgang op het gebied van onderzoek en technologie heeft het concept van pro-ontwikkelingsgerichte zorg wereldwijd aan kracht gewonnen, waardoor de overlevingskansen en het langetermijnsucces van premature baby's zijn toegenomen. Lees meer naar enkele succesverhalen van premature baby's die nu bloeiende kinderen en verbazingwekkende jonge volwassenen zijn.

Lees meer

Blijf op de hoogte: schrijf u in voor onze nieuwsbrief

Wij begrijpen dat u dagelijks voor verschillende uitdagingen staat en tegelijk ook graag op de hoogte blijft van wat er in uw vakgebied speelt. Daar helpen wij u graag bij. U kiest zelf de nieuwscategorieën en ontvangt zo nieuws, kennis en inzichten die relevant en interessant zijn voor uw dagelijkse werk en u wordt als eerste op de hoogte gebracht van nieuwe producten en diensten, trainingen en evenementen van Dräger.

Dräger Babyleo® TN500

De Babyleo^® TN500 is de eerste IncuWarmer die optimale thermoregulatie voor neonaten biedt bij open zorg, gesloten zorg en de omschakeling hiertussen. Door een combinatie van drie warmtebronnen beschermt dit apparaat uw kleine patiëntjes zodat zij verder kunnen ontwikkelen en groeien. Tegelijkertijd maakt het uw workflow eenvoudiger door een snelle en comfortabele toegang tot de baby.

Meer informatie