Beademingsapparaten Neonaten

Neonatale beademing is een belangrijk onderdeel van de zorgverlening in de neonatale intensive care unit (NICU). Maar beademing van premature baby's en pasgeborenen vormt zelfs voor de meest ervaren zorgverlener een aanzienlijke uitdaging: respiratoire insufficiëntie blijft één van de hoofdoorzaken van neonatale sterfte. Ondanks de invoering van geavanceerde conventionele beademing zijn er nog steeds pasgeborenen die niet op de juiste wijze beademd kunnen worden. 

Onvolgroeide longen en onderontwikkelde ademhaling vereisen een behoedzame beademing en geavanceerde technologie om longschade te voorkomen. Het doel van elke beademingsstrategie is ondersteuning van de ademhalingsorganen van het premature kind zonder schade aan de longen of de hersenen te veroorzaken. Onze beademingsstrategieën begeleiden pasgeborenen en verzorgers vanaf de eerste tot en met de laatste respiratoire uitdaging in het beademingstraject: en we zien het als onze taak om u te helpen longschade, functiestoornissen en ademarbeid te beperken en tegelijk het comfort te verhogen en de allerkleinste patiëntjes veilig te laten groeien. 

Volumegarantie is een beademingsmodus die wordt gebruikt voor het meten van teugvolumes en bewaken van veranderingen van de longeigenschappen door middel van geavanceerde softwarealgoritmen. Volumegarantie is ontwikkeld om de voordelen van drukbegrensde beademing (PLV, pressure-limited ventilation) en volumegecontroleerde beademing met elkaar te combineren. Klinisch bewijs toont aan dat baby's die worden beademd met volumegarantie meer kans hebben om zonder longschade en chronische aandoeningen te overleven (zie onze literatuurlijst over “volumegarantie” hieronder). Deze voordelen kunnen ook bijdragen aan kostenbesparingen op de NICU.

HFOV is een beademingsmodus die al meer dan dertig jaar in de klinische praktijk wordt toegepast. In talloze ziekenhuizen over de hele wereld is HFOV momenteel een vaste eerste keuze als beademingsmethode bij respiratoire aandoeningen. HFOV wordt gebruikt om aandoeningen zoals respiratoir distress-syndroom, pneumonie, meconiumaspiratie-syndroom, aanhoudende pulmonale hypertensie van de pasgeborene en longhypoplasie fijngevoeliger en succesvoller te behandelen dan met traditionele beademing (zie ons booklet “Hoogfrequente oscillerende beademing” hieronder).

Mandatory Minute Ventilation (MMV) is een relatief eenvoudige closed-loop beademingsmodus waarbij het beademingsapparaat drukbegrensde, volumegecontroleerde verplichte ademteugen toedient wanneer het minuutvolume dat wordt gegenereerd door drukondersteunde spontane ademteugen onder een bepaald minimaal minuutvolume (MV) komt. Dit biedt u de mogelijkheid om de ademhaling van uw patiënt te sturen, terwijl de zekerheid wordt geboden van een minimaal niveau van minuutbeademing. Bovendien kan deze methode worden beschouwd als een veilige ontwenningsstrategie aangezien frequentieaanpassing en drukaanpassing in één modus worden gecombineerd, en wijzigingen worden afgestemd op de individuele behoeften van de patiënt. Verder wordt de triggergevoeligheid van deze methode op veilige wijze aangepast aan lekkage, en wordt de volumegarantie bij lekkage gecompenseerd.