Lungeprotektiv ventilasjon under generell anestesi - Draeger Lung Protection Low-Flow Anesthesia

Lungeprotektiv ventilasjon under generell anestesi

Lungeprotektiv ventilasjon for bedre pasientsikkerhet

De siste to tiårene har det blitt godt dokumentert at generell anestesi, til tross for sin sikkerhet, kan ha en negativ innvirkning på luftveiene. Faktorer som muskellammelse, luftveishåndtering, mekanisk ventilasjon, pasientens stilling og selve kirurgien bidrar – enten hver for seg eller i kombinasjon – til økt risiko for komplikasjoner. Vi ønsker å fremheve ulike aspekter av lungeprotektiv ventilasjon i operasjonsstuen for å bidra til bedre praksis og pasientsikkerhet.

Det er derfor vi er Your specialist in acute care.

Hvilke ventilatorinnstillinger og parametere kan bidra til en protektiv ventilasjonsstrategi?

Hvert år utføres over 230 millioner kirurgiske prosedyrer på verdensbasis.¹ En betydelig andel av disse pasientene mottar generell anestesi med mekanisk ventilasjon, noe som kan øke risikoen for postoperative lungekomplikasjoner. Selv om forskningen på dette området ikke gir entydige svar, peker nyere bevis på fordelene ved å anvende lungebeskyttelsesstrategier for kirurgiske pasienter. Til tross for at mange spørsmål fortsatt står ubesvarte, fremstår disse strategiene som viktige tiltak for å redusere risiko og forbedre pasientutfall.

Denne artikkelen utforsker den pågående debatten rundt intraoperative lungeprotektive ventilasjonsstrategier. Gjennomgangen av litteraturen fokuserer på nøkkelparametere for ventilatorinnstillinger, inkludert tidalvolum (VT), positivt endeekspirasjonstrykk (PEEP), inspirert oksygenfraksjon (FiO2), rekrutteringsmanøvrer, samt platå- og drivtrykk.

Flere studier undersøker effekten av ulike tidalvolumområder under intraoperativ ventilasjon. Forskning antyder at lungebeskyttende strategier med redusert VT kan redusere forekomsten av postoperative lungekomplikasjoner (PPC).² Til tross for dette er redusert VT foreløpig ikke standard praksis i operasjonssalen. Når det gjelder PEEP, er fordelene og bruken fortsatt kontroversielle, og en optimal PEEP-verdi er ennå ikke klart definert. For øyeblikket favoriserer diskusjonen moderate til lave PEEP-nivåer.³ Det foreslås også individuelle tilnærminger der PEEP og rekrutteringsmanøvrer tilpasses pasientens spesifikke behov.

Når det gjelder FiO2, var tidligere oppfatningen at en høy inspirert oksygenfraksjon kunne forbedre oksygenering, redusere postoperativ kvalme og oppkast (PONV) og forebygge infeksjoner på operasjonsstedet. Denne forståelsen har imidlertid endret seg betydelig i nyere tid.¹

Utforsk vår kliniske artikler og brosjyrer for mer informasjon om hvordan du kan redusere forekomsten av postoperative lungekomplikasjoner (PPC).

Hold deg oppdatert på lungeprotektiv ventilasjon på operasjonsstuen.

Behovet for lungeprotektiv ventilasjon under anestesi er stadig økende. Her presenterer vi de nyeste fremskrittene og relevant litteratur om dette temaet. I tillegg tilbyr vår brosjyre en grundig gjennomgang, med bakgrunnsinformasjon basert på den nyeste forskningen.

Brosjyre: Alternativer for å redusere PPC-er
Artikkel: Lungeprotektiv ventilasjon
Draeger-Whitepaper-deploying-lung-protection-4-3-DL-6431-2016_188048236.jpg

Brosjyre: Implementering av lungeprotektiv ventilasjon

Brosjyren viser en oversikt over en potensiell annen utfordring som du står overfor ved implementering av f.eks. lungeprotektiv ventilasjon.

Last ned brosjyren

Mer støtte for protektiv ventilasjon i operasjonsstuen

Lungeprotektiv ventilasjon i operasjonsstuen stiller betydelige krav til anestesiarbeidsstasjonen. Utforsk videoene nedenfor for enda mer informasjon!

Avanserte ventilasjonsteknikker

Practical workshop: Advanced Ventilation techniques session at ANZCA
Lecture by Dr. Chris Thompson (Sydney, Australia)

Dräger Lunch Symposium at Euroanaesthesia 2016, London, UK: ”Rethink Ventilation in the Operation Room“

“Protective Mechanical Ventilation in the Operating Room”
Lecture by Prof. Dr. Paolo Pelosi (Genoa, Italy)

Relaterte emner innen lungeprotektiv ventilasjon

Anaesthetists aim to prevent medical error in operating room

Forebygging av medisinske feil i anestesi

Lung Protection During Bariatric Surgery – adapted anaesthesia methods

Induksjonsutfordringer hos overvektige pasienter

pediatric-anesthesia-3-2-D-12375-2018.jpg

Lungeprotektiv ventilasjon i barneanestesi

Lung recruitment doctor reviewing xray

Lungerekruttering for atelektaser

Draeger Intraoperative Spontaneous Breathing Lung protective ventilation

Intraoperativ spontan respirasjon

Draeger-Low-Flow-Anesthesia-3-2-D-3381-2018

Lav-flow anestesi for lungeprotektiv ventilasjon

Illustration of a lung protected in an orb

Beskytt lungene når det betyr mest

Få en dypere forståelse av hvordan du passer hver pasients lungeventilasjonsbehov og lær hvordan du kan forbedre pasientresultatene samtidig som du maksimerer sykehusets ressurser.

Kontakt oss

contact-us-hospital-us-16-9.jpg

Dräger Norge AS

Innspurten 9, 0663 Oslo

+47 23 65 38 00

Åpningstider:
Mandag - fredag: kl. 08:00-16:00

Referanser

  1. Weiser, TG, Regenbogen, SE, Thompson, KD et al. An estimation of the global volume of surgery: a modelling strategy based on available data. Lancet. 2008; 372: 139–144
  2. Serpa Neto, A, Schultz, MJ, Slutsky, AS. Current concepts of protective ventilation during general anaesthesia. Swiss Med Wkly. 2015;145 :w14211
  3. Pelosi P, Ball L. Intraoperative mechanical ventilation in patients with non-injured lungs: time to talk about tailored protective ventilation? Ann Transl Med 2016 Jan;4(1):17