Hvordan lys påvirker premature barn
—Premature barn er følsomme for lys. Jo mer prematur babyen er, desto mer gjelder dette. Samtidig er det ikke nok å bare dempe lyset. Dette er et komplekst tema.
De fleste synes det er vanskelig å sove i sterkt lys. På tross av dette har de mest sårbare pasientene, premature barn i neonatale intensivavdelinger, tidligere ofte blitt utsatt for kontinuerlig sterkt lys. Så sent som i 1980 ble en lysstyrke på 600 til 1000 lux generelt akseptert1. Dette tilsvarer det skarpe lyset i et TV-studio.1
Beskyttelse fra intenst lys
Nå for tiden er folk klar over at premature barn trenger et lysmiljø som fremmer utviklingen deres, og forstår at intenst lys skal unngås. Dette gjelder ikke kun for spedbarn som er født før 32. svangerskapsuke, som er spesielt utsatt fordi pupillens lysrefleks ennå ikke er utviklet, men for alle premature barn. Flere studier har vist at et støttende lysmiljø reduserer kortisolnivået, forlenger søvnen, stimulerer utskillelse av veksthormoner og oppmuntrer tidlig utvikling av en døgnrytme.2, 3 Kontinuerlig sterkt lys er derfor skadelig for premature barn. Men hva er alternativet? Det finnes tre forskjellige tilnærminger i vanlig praksis: den første er et syklisk lyseksponeringsregime, vanligvis med en nattfase og dagfase på 12 timer hver, den andre er dimmet lys, slik at lyset slås ned når det premature spedbarnet sover, og den tredje er et kontinuerlig dimmet lysmiljø.
Fordeler med syklisk lyseksponering
Flere studier har vist at syklisk lyseksponering som imiterer søvn-våken-rytmen er mest fordelaktig, og kan til og med forkorte sykehusoppholdet. Blant annet har det en positiv effekt på systemer som vitale parametre og hormonregulering. Flere årsaker:
- Guyer et. al.4 rapporterte at premature barn som ble eksponert for syklisk belysning hadde lengre søvnperioder enn de som ble eksponert for dimmet lys.
- Borngier et at. fant i dyreeksperimenter at selv lav belysning på 5 lux om natten førte til økt angst-lignende atferd og forsinket vekst..5
- Eksponering for syklisk lys reduserer også i stor grad gråt og uro hos meget små premature barn (30.6 ± 0.95 uker), (sammenlignet med de som ble eksponert for dimmet lys).6
- Dessuten er øynene hos en nyfødt ennå ikke fullt utviklet, mens øynene hos premature barn er enda mer underutviklet. Et spedbarn kan ikke engang åpne øynene før i uke 26 av svangerskapet. Etter dette vil typen og intensiteten av visuelle stimuli påvirke utviklingen av synsskarpheten, fargesyn og vekstutvikling av øyeeplet og netthinnen.7
Et komplekst tema
Alle disse indikasjonene tyder på at det er enydige fordeler ved eksponering for syklisk lys. Følgelig har American Academy of Pediatics (AAP) gitt klare anbefalinger for introdusering av syklisk lys i neonatale intensivavdelinger. The American College of Obstetricians and Gynecologists anbefaler også denne type lyspraksis. Videre skal lyskilden være trinnløst justerbar innen et område på 10 til 600 lux, og området for hver pasient skal utstyres med spotlys for individualisert belysning. Det er imidlertid ikke alltid enkelt å implementere anbefalingene i daglig klinisk praksis. Blant andre utfordringer er det ikke enkelt å beregne hvor mye lys de premature spedbarna faktisk eksponeres for. Det er mange aspekter som skal tas med i beregningen.
Mer informasjon
Meld deg på vårt nyhetsbrev
Hold deg oppdatert ved å abonnere på vårt nyhetsbrev. Motta informasjon om produktnyheter, kampanjer, aktuelle temaer, arrangementer og mye mer.
Kontakt oss
—