Развивающий уход - Premature baby is cared for in the NICU — Развивающий уход

Системная поддержка возможностей развития малыша

Отделения интенсивной терапии для недоношенных новорожденных - это среда, в которой родители маленьких пациентов, врачи, младший медицинский персонал и сами новорожденные испытывают серьёзный стресс. Шум, яркий свет, различные манипуляции и процедуры, преждевременное физическое отделение ребенка от матери делают первые дни жизни недоношенных непростыми. Борьба со стрессом лишает детей той энергии, которая должна тратиться на рост и развитие организма. Вот почему очень важно снизить влияние стресс-факторов до абсолютного минимума. Этому способствует оборудование с низкими уровнями шума и света, продуманная планировка и обстановка помещения, а также корректное поведение посетителей и персонала в отделении интенсивной терапии для новорожденных.

Комплексный подход к развивающему уходу

Внешние стимулы оказывают сильное влияние на формирование и развитие структуры мозга недоношенных, в том числе на эмоциональное созревание. Комплексная концепция развивающего ухода позволяет таким пациентам завершить свое прерванное преждевременным одами внутриутробное развитие с минимальными последствиями. Она предполагает исключение (или насколько возможно сокращение) внешних стрессовых раздражителей при этом с включением необходимых физиологических стимулов.

Развивающий уход в себя следующие аспекты:

снижение уровня шума (особенно, высокочастотного);
регулирование освещения, в соответствии с потребностями ребенка и его режимом сна/бодрствования;
исключение или, по крайней мере, уменьшение боли;
участие родителей в повседневном уходе;
индивидуальное регулирование всех аспектов ухода в соответствии с физиологическими и эмоциональными потребностями новорожденного и его родителей.

Nurse considers appropriate setttings for device in the NICU

Важность развивающего ухода

Большинство функций мозга развиваются в последнем триместре беременности. В норме это происходит внутриутробно. Поэтому у многих недоношенных детей структуры мозга не структурированы окончательно - они проходят финальный этап развития в отделении интенсивной терапии под влиянием внешних раздражителей. К сожалению, последствия нарушений, возникающих на этом этапе жизни, проявятся позднее. Одной из причин возможных нарушений является то, что лобные доли, в частности, отвечающие за способность к обучению и концентрации, созревают в более поздний период. Исследования показывают, что возникающие моторные нарушения проявляются в результате прекращения нормального внутриутробного развития мозга, вызванного преждевременными родами.

Что влияет на развитие мозга у новорожденных

Профессор Хилари Уайт рассказывает, какие внешние факторы влияют на развитие мозга новорожденного. Это видео поможет вам создать в вашем отделении интенсивной терапии для новорожденных среду, способствующую развитию.

Расширяя возможности: семейно-ориентированный подход

Draeger-Neonatal-mother-cares-for-neonate-in-the-nicu-4-3-d-14819-2018.jpg

Применение семейно-ориентированного подхода

Развивающий уход, ориентированный на семью (Family-centered care) – подход, при котором родители являются важными и равноправными участниками ухода за малышом. В настоящее время эта концепция хорошо известна и рекомендована к применению, но, к сожалению, она реализуется далеко не во всех больницах. Ее использование зависит от уровня развития системы здравоохранения в стране и местной культуры. Например, в Японии, общение родителей с их недоношенными детьми, при котором они могут петь или читать для них, стало нормой совсем недавно, до этого члены семьи обычно не участвовали в процессе выхаживания.

Метод кенгуру и связь между недоношенным ребёнком и родителями

Метод "кенгуру" как часть семейно-ориентированного подхода

Семейно-ориентированный подход включает в себя метод "кенгуру" - новорожденный прикладывается к коже мамы или папы. В своем интервью профессор Хилари Уайт из Торонто, Канада, рассказывает о важности контакта кожа-к-коже недоношенного новорожденного и его родителей. Сегодня метод "кенгуру" является неотъемлемой составляющей развивающего ухода. Из этого видео вы узнаете, почему.

Реализация семейно-ориентированного ухода в ОРИТН

Профессор Эгберт Хёртинг из Университетской клиники Шлезвиг-Гольштейна, Германия, рассказывает о том, как реализовать семейно-ориентированный подход к уходу за новорожденными в отделении ОРИТН. Он отдельно останавливается на вопросе эргономичности техники.

Инкубатор-трансформер Dräger Babyleo TN500: развивающий уход

Dräger Babyleo TN500. Новое слово в уходе за недоношенными. Помогите родителям быть ближе к их малышу с помощью встроенного режима «кенгуру», который делает метод "кожа-к-коже" при уходе за младенцем таким простым и безопасным.