Освещение комфортное для новорожденного и персонала
—Большинству людей сложно заснуть при включенном свете. Тем не менее еще в 1980-х годах большинство ОРИНТ работали при ярком и резком освещении,1 что негативно влияло на самых уязвимых пациентов. Сегодня нам известно, что освещение играет важную роль в процессе выхаживания недоношенных. Слишком сильная экспозиция и яркость могут серьезно навредить развивающемуся организму. Соблюдение физиологичных циркадных ритмов, напротив, позитивно сказывается на состоянии здоровья новорожденного. Следовательно, крайне важно контролировать и управлять световой средой в ОРИТН.

Важность защиты новорожденных от яркого света
Чем менее доношен ребенок, тем он более чувствителен к свету, поэтому так важно избегать постоянного яркого освещения. Поддерживающая световая среда помогает снизить уровень кортизола, увеличивает продолжительность сна, стимулирует выработку гормонов роста и способствует ранней гармонизации циркадных ритмов.2,3 Сегодня в ОРИТН широко используются три подхода:
- Цикличность: обычно ночная фаза сменяется дневной - 12 часов каждая.
- Регулируемое приглушенное освещение: свет выключается, когда ребенок спит.
- Использование приглушенного освещения: свет всегда приглушен.

Преимущества цикличной настройки освещения
Применение цикличного освещения, имитирующего циркадные ритмы, показало наилучшие результаты: новорожденные демонстрировали лучший рост и регуляцию гормонов. При имитации естественного цикла освещения пациенты были менее тревожны, реже плакали, лучше спали и были более активны в течение дня.4,5 Исследования показывают, что постоянный тусклый свет может быть так же губителен, как непрерывный яркий свет.6 Использование приглушенного света часто обосновывают тем, что в матке тоже темно. Однако плод действительно живет в соответствии с циркадными ритмами из-за повышенной активности матери, более высокого уровня шума и разницы освещения днем и ночью. В конце концов, персоналу необходимо достаточное освещение для работы. Например, при оценке тона кожи во время проверки на желтуху. Также постоянное тусклое освещение может вызвать стресс у родителей и персонала, проводящих ночи в неонатальном отделении7.

Сложный вопрос: правильная настройка освещения в ОРИТН
Неоспоримая польза от цикличного освещения позволила выработать четкие рекомендации по его введению в отделениях интенсивной терапии новорожденной. Свет должен плавно регулироваться в диапазоне от 10 до 600 люкс, а для индивидуального освещения следует использовать точечные светильники. Однако такую практику не всегда легко внедрить в повседневную клиническую практику. Направление света, толщина стенок инкубатора, открыт ли инкубатор, тип покрытия - все это вносит свой вклад в то, сколько света фактически получают младенцы. Это осложняет оценку корректности освещения.

Узнайте больше об освещении в ОРИТН
Скачайте наш обзор последних актуальных исследований, посвященных созданию оптимального освещения в ОРИТН.
Источники
1 Boo NY, Chee SC, Rohana J. Randomized controlled study of the effects of different durations of light exposure on weight gain by preterm infants in a neonatal intensive care unit. Acta Paediatr. 2002, 91: 674-9
2 Graven SN. Early neurosensory visual development of the fetus and newborn. Clin Perinatol. 2004, 31(2):199-216
3 Rivkees SA. Emergence and influences of circadian rhythmicity in infants. Clin Perinatol. 2004 Jun;31(2):217-28
4 Guyer C, Huber R, Fontijn J et al. Very preterm infants show earlier emergence of 24-hour sleep-wake rhythms compared to term infants. Early Hum Dev. 2015 Jan;91(1):37-42. Link
5 Borniger JC, McHenry ZD, Abi Salloum BA, et al. Exposure to dim light at night during early development increases adult anxiety-like responses. Physiol Behav. 2014 22;133:99-106 Link

Инкубатор-трансформер Dräger Babyleo TN500: минимизация световой нагрузки в ОРИТН
Dräger Babyleo TN500. Новое слово в уходе за недоношенными. Возьмите под контроль световую нагрузку в отделении интенсивной терапии новорожденных и сведите к минимуму дискомфорт малышей.
Спецпроект "Выхаживание недоношенных"
—Прочитайте про другие важные аспекты процесса выхаживания новорожденных.
Свяжитесь с нами
—
Основной офис
107061, Москва,
Преображенская площадь, д. 8,
Бизнес Центр ПРЕО8, блок «Б», 12 этаж
Сервисный центр
109052, Москва,
ул. Новохохловская, д.23, стр.1
Время работы: Будни 09:00 - 18:00






