Liten apparat, stor effekt: På Asklepios-sjukhuset i tyska Hamburg har man infört HyHelp-systemet för att öka antalet handdesinfektioner. Förutom utbildning av personalen och mätning av mängden använt desinfektionsmedel – en del av rutinen på sjukhuset – har läkare och sjuksköterskor nu varsin liten mobil enhet som är fäst på kläderna. Denna enhet detekterar automatiskt när vårdpersonalen använder handdesinfektionsmedel och ger omedelbar positiv återkoppling till den anställda i form av ett grönt ljus. Enheten har en inbyggd räknare som vid en knapptryckning visar totalt antal gånger som personen har tagit handdesinfektionsmedel. När dagen är slut kan varje anställd kontrollera hur ofta han eller hon desinficerat händerna. Enheten påminner också personalen om att desinficera sina händer. Varje avdelning kan välja sina egna kriterier. Till exempel kan varningar utfärdas före och efter kontakt med patienter. Den mobila enheten kan också ställas in så att den avger en signal när en anställd lämnar patientmiljön, på så sätt att den gröna lysdioden som är tänd vid patientens säng eller vid en steril arbetsplats släcks när den anställda lämnar platsen. Dessutom går det att mäta antalet individuella desinficeringar per timme. Personalen kan påminnas om att desinficera händerna med en varningslampa eller en vibrationssignal.

”En viktig faktor för att få acceptans hos de anställda är att tekniken inte medger central övervakning av varje person”, säger dr Susanne Wenner-Ziegler, som är sjukhushygienist och specialistläkare i mikrobiologi och infektionsepidemiologi. Varje anställd känner till sin egen desinficeringsfrekvens och även den genomsnittliga frekvensen för avdelningen, men ingen annan, inte ens deras överordnade, kan se de individuella värdena. ”Vi är övertygade om att en hållbar ökning bara kan uppnås genom en hög grad av motivation hos sjuksköterskor och läkare. Detaljstyrning skulle vara kontraproduktivt här”, säger Susanne Wenner-Ziegler.

Ett annat sätt att samla in data är automatisk mätning vid handspritsdispensern. Hjärt- och diabetescentret i Nordrhein-Westfalen (HDZ NRW) är den första kliniken i Tyskland som har infört denna teknik på samtliga avdelningar. Centret är specialiserat på alla former av hjärtsjukdomar och diabetes i alla åldersgrupper. Många av patienterna på kliniken är äldre och multisjuka samt är känsliga för störningar i immunsystemet, precis som prematura barn. Detta innebär att det finns en särskilt hög risk för infektion i närvaro av bakteriekolonier. Efter en pilotfas som varade flera månader bytte HDZ NRW ut mer än 1 000 dispensrar mot dessa nya enheter. Varje gång en dispenser används skickas en anonym signal till en server. Detta gör att man kan övervaka den faktiska förbrukningen och användningsfrekvensen i alla områden där patienter vistas via WLAN.
Detta universitetssjukhus har sedan flera år tillbaka registrerat mängden desinfektionsmedel som används per dag. Med det nya systemet får man mer detaljerade uppgifter så att det går att bestämma den faktiska mängden som används på varje avdelning.