Termoreglering på neonatalavdelningen - Neonatalavdelning, bebis som sover — Termoreglering på neonatalavdelningen
Mer information

Stabil temperatur för den nyfödda bebisen

Att det är viktigt för nyfödda att hålla en stabil kroppstemperatur är inget nytt. Det kan dock vara svårt att veta vilken temperatur vi ska mäta. En enkel temperaturmätning säger något om hur väl bebisen klarar av att hålla temperaturen, men ger ingen information om vilken energi som krävs. Tillstånd som hypotermi, där temperaturen blir för låg kan vara mycket farliga för den nyfödda. Även om detta är ett allvarligt problem, är termoreglering fortfarande en underskattad faktor på många sjukhus.

Hur tappar bebisen värme?

Caregiver’s hand rests on baby’s head in the NICU

Och vad händer om bebisen blir för kall?

Vi förlorar värme genom fyra olika mekanismer: värmeströmning, värmeledning, strålning och förångning. När temperaturen hos en nyfödd bebis är för låg orsakar det stress och kan förvärra lungproblem, vilket leder till ett ökat behov av ventilation. Metabolisk acidos ökar och tillväxten påverkas, vilket kan förlänga bebisens sjukhusvistelse. Bilirubin förskjuts från albuminbindningsställen, vilket ökar risken för kärnikterus. Alla dessa problem kan leda till ökad sjuklighet och dödlighet. Att minimera alla fyra typer av värmeförluster och förhindra kylstress är därför en nödvändighet.

Baby holds onto caregiver’s finger while resting in the NICU

Hur reagerar kroppen på den omgivande temperaturen?

Om kroppen utsätts för termisk stress måste den använda energi för att få en stabil temperatur. Eftersom det inte är möjligt att mäta värmeöverföring eller energiförbrukning i den dagliga neonatalvården, är man beroende av den information man får från temperaturmätningarna. Genom att mäta flera kroppstemperaturer samtidigt får du en bättre överblick över de termiska påfrestningar som bebisen upplever.

Dr. Manuel Sánchez Luna talks about how cold stress affects premature babies and why thermoregulation is important

Konsekvenserna av värmeförlust

Hypotermi kan få mycket allvarliga konsekvenser för nyfödda bebisar med låg födelsevikt. I den här videon förklarar Dr. Manuel Sánchez Luna, MD, PhD vid universitetssjukhuset i Madrid, hur även korta avbrott i värmeterapi kan vara problematiska.

Termoreglering nyfödda: Termoövervakning broschyr

Läs mer om termoreglering i vår broschyr

Ladda ner broschyr

Hur kan vi hjälpa för tidigt födda bebisar att reglera kroppstemperaturen?

Warming therapy used for thermoregulation

Termoreglering och termomonitorering

Ett för tidigt fött barn har ännu inte utvecklat mekanismer som svettningar och darrningar. Metabolismen är också begränsad jämfört med vuxna. Det enda svaret på kylstress är vasokonstriktion, som kan observeras med termomonitorering. För att ge barnet de bästa förutsättningarna för tillväxt och utveckling bör det därför vara en målsättning att hålla barnet inom sitt "termo-neutrala" intervall.

Prof. Dr. Egbert Herting talks about why a bigger focus should be put on thermoregulation in neonatal care

Relevansen av termoreglering

Värmeterapi för förtidigt födda bebisar är inget nytt ämne. Ändå har relativt lite forskning genomförts inom ämnet. Prof. Dr. Egbert Herting, vid kliniken för barn- och ungdomsmedicin vid universitetssjukhuset i Schleswig-Holstein i Tyskland, förklarar varför det är så viktigt att ägna mer uppmärksamhet åt detta ämne.

NYHET! Babyroo TN300

Drägers nya kuvös Babyroo är en konfigurerbar öppen kuvös med den senaste tekniken för termoreglering, avancerad integrerad teknik som stödjer akut återupplivning och familjecentrerad vård.

Läs mer