การติดตามระบบทางเดินหายใจด้วย PulmoVista 500

เครื่อง PulmoVista 500 ช่วยให้คุณรับรู้และแก้ไขการใส่ท่อช่วยหายใจที่ไม่เหมาะสมระหว่างการใส่ท่อช่วยหายใจ บนจอมอนิเตอร์ คุณสามารถรู้ได้อย่างชัดเจนหากมีการช่วยหายใจปอดเพียงข้างเดียว เนื่องจากใส่ท่อลึกเกินไป

เครื่อง PulmoVista 500 ยังเป็นอุปกรณ์สำคัญในการประเมินว่าการจัดท่าผู้ป่วยมีผลต่อการช่วยหายใจอย่างไร หากผู้ป่วยตอบสนองต่อท่านอนคว่ำเป็นอย่างดี EIT จะแสดงภาพการขยายที่ชัดเจนของบริเวณที่มีการระบายอากาศของปอด ข้อมูลเหล่านี้ช่วยให้คุณสามารถตัดสินใจได้ว่าการจัดตำแหน่งผู้ป่วยนั้นได้ผลตามที่ต้องการและควรดำเนินการต่อไปหรือไม่

ภาพ CT และ/หรือภาพเอ็กซเรย์ทรวงอกจะถูกถ่ายที่จุดต่างๆ ตลอดระยะเวลาการรักษา ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับกระบวนการรักษาของแต่ละโรงพยาบาล หากสภาพของผู้ป่วยเอื้ออำนวย ก็อาจใช้ฟังก์ชั่นภาพถ่ายของ EIT ในการตรวจสอบความคืบหน้าเป็นระยะๆ แทนได้ สิ่งนี้จะช่วยลดจำนวนการเอ็กซเรย์และการสแกน CT ทำให้ผู้ป่วยลดการสัมผัสกับรังสีลง นอกจากนั้น สิ่งนี้ยังช่วยป้องกันหรือลดความจำเป็นในการเคลื่อนย้ายผู้ป่วยวิกฤตอีกด้วย

Serge Heines: ในแผนกอภิบาลผู้ป่วยหนักของเรามีทั้งหมด 27 เตียง และอีก 6 เตียงในบริเวณเฝ้าระวัง เนื่องด้วยจำนวนเตียงผู้ป่วยของเรา จึงไม่น่าแปลกใจที่มักจะได้เห็นผู้ป่วยเกิดภาวะปอดล้มเหลวอย่างรุนแรงที่นี่ การหาวิธีตั้งค่าการช่วยหายใจที่เหมาะสมให้กับผู้ป่วยแต่ละคนก็ยังเป็นส่วนที่ยากที่สุดในแผนกนี้ เราเชื่อว่าการใช้เครื่อง EIT สามารถช่วยในการค้นหาพารามิเตอร์ที่เหมาะสมในการป้องกันการบาดเจ็บบริเวณปอด (VALI) ยิ่งไปกว่านั้น การใช้เครื่อง EIT ช่วยลดระยะเวลาการช่วยหายใจหรือช่วยเพิ่มประสิทธิภาพการรักษาให้กับผู้ป่วยได้อีกด้วย

ก่อนหน้านี้ เราใช้ PulmoVista 500 ในผู้ป่วยที่มีภาวะระบบหายใจล้มเหลวเฉียบพลัน (ARDS) หรือผู้ป่วยที่มีปัญหาที่บริเวณปอดข้างใดข้างหนึ่ง เช่น ภาวะปอดบวมเฉพาะกลีบและภาวะฟกช้ำในปอด แต่เรายังใช้กับเคสที่เราไม่รู้ว่าเกิดอะไรขึ้นในปอดของผู้ป่วยด้วย เมื่อเร็วๆ นี้ เราเริ่มใช้เครื่อง EIT กับผู้ป่วยที่มีอาการแทรกซ้อนเล็กน้อย หรือผู้ป่วยที่อยู่ในการดูแลหลังผ่าตัด

การกระจายตัวของการช่วยหายใจในบริเวณต่างๆ ของปอดในทุกๆครั้งที่มีหายใจคือข้อมูลที่สำคัญที่สุดและน่าสนใจที่สุดที่ได้จาก PulmoVista 500 คุณยังสามารถมอนิเตอร์ผลของการเปลี่ยนแปลงการตั้งค่าเครื่องช่วยหายใจได้โดยตรง ก่อนที่เราจะเริ่มใช้เครื่อง EIT เรากำหนดการรักษาด้วยการช่วยหายใจตามข้อมูลโดยรวมที่ได้รับโดยตรงจากทั้งตัวเครื่องช่วยหายใจเองหรือผ่านการวิเคราะห์ก๊าซในหลอดเลือดแดง ส่วนตอนนี้ เราสามารถเห็นได้จริงๆ ว่าเราได้มาในสิ่งที่เราต้องการ หรือการตั้งค่าเครื่องช่วยหายใจของเราให้ผลตามที่ต้องการหรือไม่ เช่น มีบางกรณีที่เราคิดว่าเรากำลังทำการเปิดปอดอยู่ แต่ในความเป็นจริงยังไม่สามารถเข้าถึงพื้นที่เฉพาะของปอดได้เลย หรือการตั้งค่า PEEP ที่ออกมาสูงหรือต่ำเกินไป แต่ปัจจุบันนี้เราสามารถได้ข้อมูลที่ชัดเจนจากทุกบริเวณในปอด

ตอนนี้เราใช้เครื่อง EIT เป็นแนวทางเมื่อใดก็ตามที่เราเปลี่ยนการตั้งค่าบนเครื่องช่วยหายใจ เวลาเท่านั้นที่จะบอกได้ว่าอุปกรณ์ชิ้นนี้นำไปสู่ผลการรักษาที่ดีขึ้นหรือไม่ เช่น ให้คุณภาพการรักษาที่สูงขึ้น ลดระยะเวลาการรักษา หรืออัตราการเสียชีวิตที่ลดลง

PulmoVista 500 สามารถแสดงภาพการช่วยหายใจและผลกระทบของการตั้งค่าการช่วยหายใจต่อผู้ป่วยของคุณ เป็นเครื่องมือที่มีประโยชน์มากๆ ไม่ใช่แค่ช่วยในการตั้งค่า PEEP ที่เหมาะสมเท่านั้น แต่ยังช่วยป้องกันไม่ให้ถุงลมปอดขยายมากเกินไปอีกด้วย นอกจากนั้นแล้ว PulmoVista 500 ยังเหมาะที่จะใช้สำหรับการเรียนการสอนข้างเตียงอีกด้วย ซึ่งจะช่วยอธิบายกลไกของการช่วยหายใจและการเปลี่ยนแปลงต่างๆ ภายในปอด