NICU 内的温度调节： 保持婴儿所需温度

我们通过四种不同的机制散热： 对流、辐射、传导和蒸发。 新生儿体温过低时会引发应激反应并加剧肺部疾病，导致通气需求增加。 此时，代谢性酸中毒水平会增加并影响婴儿发育，这可能会增加住院时间。 胆红素从白蛋白结合位点移出，导致核黄疸的风险。 上述问题都可能导致发病率和死亡率增加。 务必最大程度地减少四种类型的热损失，并防止寒冷应激。

身体尝试将温度维持在较小范围内，如暴露在热应激条件下，将利用能量实现温度稳定性。 在日常的新生儿护理过程中，无法测量婴儿的热传递或能量消耗，因此需要依赖温度测量信息。 如同步测量多个婴儿的体温，则可更加全面地了解婴儿的热应激体验。

即使对于成人患者，体温过低也可能会导致非常严重的后果。 对于出生体重过低的婴儿，其后果会更加严重。 来自马德里大学医院的 Manuel Sánchez Luna 博士表示，在加温疗法中，即使短暂的干扰也会导致问题出现。

与成年人相比，早产儿没有出汗和发抖等机制，其代谢也受到限制。 其面对寒冷应激的唯一反应是血管收缩，这可通过温度监测观察。 因此，护理的目标应当是将婴儿保持在“热中性”范围内，以提供最佳的发育和成熟条件。

对早产儿实施加温治疗并非一个新课题，但相对而言，在这方面的研究投入几乎可以说为零。 德国 University Hospital in Schleswig-Holstein 医院儿童和青年医学分院的 Egbert Herting 教授/博士就这方面的关注需求进行了探讨。