摘要
新生儿通气是新生儿重症监护室(NICU)的重要护理工作之一。 但即使对于最有经验的护理人员,早产儿和新生儿的通气也极具挑战。 呼吸功能不全仍然是新生儿死亡的主要原因之一。 尽管引入了复杂的常规通气,但仍有一些新生儿无法充分通气。
肺功能的不成熟,呼吸功能的不健全,都需要极其柔和的通气和先进的技术。 因此,任何通气策略都旨在支持早产婴儿的呼吸系统,同时不对肺部或大脑造成伤害。 从呼吸问题开始到结束,我们的通气策略将始终伴随新生儿和护理人员。 我们的目标是帮助您预防或最大程度地减少肺部伤害、损伤及呼吸所需的能量,同时提高舒适度,并使您的小患者健康成长。
通过保障气量改善预后
—容量保证是一种通气模式,其通过复杂的软件算法测量潮气量并监测肺部特征的变化。 其在设计过程中结合了压力限制通气和气量控制通气的优势。 临床证据表明,通过容量保证技术通气的婴儿可免于肺部损害和慢性疾病,因此存活的几率更大。 这些优势还有助于减少 NICU 的成本。

新生儿高频振荡通气(HFOV)
—HFOV 是一种通气模式,其已在临床使用逾 30 年。 在全世界众多医院,HFOV 现在已成为呼吸系统疾病的首选急救通气方法。 HFOV 用于治疗呼吸窘迫综合征、肺炎、胎粪吸入综合征、新生儿持续性肺动脉高压和肺发育不全等疾病,其相比传统的通气方法更为有效和柔和。
指令分钟通气(MMV)
—指令分钟通气(MMV)是相对简单的闭环通气模式,当分钟通气量(由压力支持的自主呼吸产生)降至容量目标的指令通气(MV)以下时,呼吸机将产生受压力限制的目标气量指令呼吸量。 您可在控制患者通气的同时,确保最低分钟通气水平。 此外,也可将其视为一种安全的脱机策略,原因是其在一种模式下将频率适应和压力适应结合在一起,从而适应患者的个性化需求。 此外,它可以安全地适应泄漏,以提高触发灵敏度,并对气量保障过程中发生的泄漏进行补偿。

网络研讨会: Prof. Jane Pillow(简·皮洛教授)探讨指令分钟通气
我们的“指令分钟通气”专题网络研讨会将帮助您深入了解 MMV 的理论、临床应用及操作准则。
- 了解 MMV 的工作原理
- MMV 的理论优势和风险
- MMV 的新生儿临床应用
- PC-MMV 和气量保障操作准则
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